退稿意见：表述不清。
专科手术室贵重仪器与器械的管理与维护保养
【摘要】医院内的手术室是开展检查、治疗及抢救等一系列活动的重要场所。在专科手术室中所运用到的手术器械、仪器较多，加强对其的管理维护也极为重要。文章主要是对专科手术室中贵重仪器、器械的管理维护措施进行了分析研究，以此帮助确保其安全使用，清洁杀菌，为每一位手术病患的生命安全提供保障。 【关键词】专科手术室；贵重仪器；管理；维护 0.前言
手术室是对病患实行抢救、治疗的一个重要场所，在手术中所运用到的各类仪器器械则是极为重要的财产，且属于手术室中的基本设备。手术器械质量的优劣将会对其正常应用、功能发挥造成直接性的影响，且与病患术后感染问题的发生联系紧密。因此，确保专科手术室中各类仪器的完好无损，充分发挥其作用，是现今临床医学研究中极为关注的一大问题。针对于此，积极制定落实一系列的行之有效的管理维护办法，能够帮助全面确保仪器器械的安全使用，实现有效管理。
1.专科手术室贵重仪器与器械的管理 1.1 贵重仪器管理
第一，专人管理。专科护士长作为领导人，在手术室中需指派专职护理人员，实施开展专人负责、定期检查、清点等一系列工作。将贵重仪器放置于手术室固定位置内，并对其使用、保养及维护基本状况做登记处理。
第二，积极建立操作规范。积极制定好贵重仪器的操作规范，编写操作程序卡片。每一位仪器使用人员均需掌握贵重仪器的基本使用技能，以此确保设备的安全正常使用，尽量延长其使用寿命。
第三，账物相符。在器械管理中，对于专科手术室中的所有贵重仪器均需建立好一个完善化的账目，做到账物相符。一旦发现存在账物不符的状况，则需及时找寻问题发生原因，作出妥善处理，理清账物，为器械护理人员交班核对提供助力。 1.2 手术器械管理
第一，普通器械管理。依照类别准备好专科手术器械专用包，在专用包内留置记录了器械种类及数量的纸片，并做好备份。相关护理人员还需对专用包中的各类器械的应用方式熟悉掌握，在器械使用前指派手术及器械护理人员做好器械的共同清点工作。在器械用完后也需由两者做核对处理。在查对无误之后，做好器械的清洗保养处理，并将其打包送至于供应
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室消毒。
第二，特殊器械管理，主要是指专科医师的自选器械。为特殊器械配备好专用包，将其依照类别放置，并标注好名称，指派专人负责管理。依照需求的不同与临床医师沟通，做好器械的前期准备，消毒备用。由于特殊器械的应用频率较低，护理人员对于其的记忆较少，因此对于特殊器械的清点核对工作，更需加强关注，避免出现器械丢失的状况。
第三，显微器械管理。显微器械较为小巧、精细，对于管理质量要求极高，因此需为其配备好专职护理人员管理，做到专科专用。在显微器械的应用中需注意轻拿轻放，在术后做分开清点、放置处理。情况必要时还需放置好保护套，以此出现磕碰状况。
第四，积极建立严格规范化的器械外借制度。专业手术室中的器械原则上是避免外借的。
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如果出现特殊状况，则需由专科主任认可后外借，并填写好器械借用单。由于器械借用人
可能对于器械的使用性能较不熟悉，因此在得到科室主任允许的状况下，可指派专科护理人员陪同。如果条件不允许，则需说明好器械的基本使用方式及注意问题，在借用后及时归还，并做好清查工作。
2.专科手术室贵重仪器与器械的维护保养 2.1 贵重仪器维护保养
第一，定期检查维护。对于贵重仪器的易损、易丢失附件，管理组长需做到熟悉掌握，并提前做好备用附件的申请计划，以此避免在附件损坏或丢失时出现长时间的等待状况，进而致使贵重仪器的使用及功能发挥受到不利影响。贵重仪器的管理人员在日常工作中还需做到对自己所管理范围内的所用仪器操作规程熟悉掌握，并加强对全科室护理人员的技能配需。指导护理人员严格遵守仪器操作规范，尽量减少其故障率，并掌握基本的故障排除技能，以此尽量避免出现反复维修，影响手术顺利进行的状况。
第二，定期检查保养。对于手术室中各类贵重器械，每季度需定期清点一次，其定期维修的频率为每年一次。相关的器械管理组长每月需对贵重仪器的附件齐全、完整状况做好全面检查，并查看其性能是否优良，能否正常使用。贵重仪器内部结构较为复杂且其价格高昂。所以，在日常工作中，需注意加强对贵重仪器的维护保养。管理人员需注意定期对贵重仪器做上油、除尘处理，一旦发现存在无法自主解决的故障，则需及时找寻专业维护人员对仪器对维修处理，以此确保手术的顺利、高效开展。 2.2 手术器械维护保养
第一，积极建立奖惩制度。护士长需定期对器械的保养状况做好清点，并对其使用状况熟悉了解。对于保养管理工作表现优秀的护理人员需给予其一定的奖励。而对于一些经常出现器械损坏、丢失状况的工作人员，需在要求其赔偿的同时，作出处罚处理。在定期考核活动中，对于成绩优秀人员给予奖励，以此帮助激发工作人员的工作热情。
第二，做好器械维护规范成册处理。1.将所有的专科器械档案依照其顺序做好归拢成册处理，每名专科护理人员手持一份，器械室档案桌上放好一份。2.依照手术种类将相关的器械方案归拢成册，随时对其做补充更改处理，同样是每名专科护理人员手持一份，器械室档案桌上放好一份。3.器械档案可被分为三大部分，分别为器械种类；手术配合；使用、借用及保养状况的实时登记本。
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第三，将手术器械调整于适宜手术的临战状态中，对其完整度做全面检查处理。对器械显示状态是否合格做好标识，对定点放置仪器是否到位，关键处是否松动，电源、消毒是否存在问题做好查看工作。在器械的每次使用前对其做通电性能试验，在确保一切正常后才可对其使用，尽可能地做到在手术中的使用安全、有效。 3.结语
对专科手术室中的贵重仪器及器械做好规范系统化的管理及维护保养，是手术发展的切实需要所在。贵重仪器的内部结构极为复杂化，各零件之间均存在着紧密的功能联系，操作程序失误将会对仪器的使用造成损坏，增加维修成本，对医院工作的开展带来不利影响。因此，加强对专科手术室贵重仪器及器械的管理维护，积极制定落实各类制度规范，在日常的器械管理工作中，指导护理人员严格遵守操作规范，指派专人管理、维护，才能够帮助有效提升仪器的使用率及质量，延长其使用寿命，确保手术的顺利、高效进行，充分发挥出手术器械的应用功能及作用。 【参考文献】
[1]张晓燕,黄媛,汪娜等.手术室贵重仪器设备的安全管理及合理使用[J].医疗卫生装备,2011,32(2):119-124.
[2]万晓蓉.手术室批量微创仪器和器械管理与培训[J].中国社区医师,2015,(1):160-161. [3]刘颖之,龚茹洁.手术室贵重仪器设备的安全管理[C].//中华护理学会第16届全国手术
室护理学术交流会议论文集.2012:788-789. 双写单词末尾的辅音字母
根据语法规则，重读闭音节词在加以元音字母开头的词尾或后缀时，要双写末尾的辅音字母。初学者在掌握这一语法规则时，很容易混淆，往往出错，不该双写的也双写。为了便于大家掌握这一语法规则，先将其要点简述如下： 一、 双写单词末尾辅音字母的前提条件：
1、 单音节词。必须是以“辅音字母+一个元音字母+一个辅音字母”组成的重读
闭音节词。
thin-thinner get-getting chat-chatted sun-sunny stop-stopped put-putting
2、 重读闭音节词中一个元音字母的读音必须是|I| ,| e|,|?|,|?|,|?|,|u|.中的一
个。
swim-swimming red-redder plan-planned fun-funny rob-robbed fog-foggy fat-fatter wet-wetter big-biggest
3、 双音节词或多音节词。如果该词以“辅音字母+一个元音字母+一个辅音字母”
结尾，同时又重读，要双写末尾的辅音字母。
begin-beginning forget-forgetting regret-regretted admit-admitted permit-permitted
4、 r音节结尾的单词如果最后的音节重读，又读长元音|3:|,| a:| 等，要双写末
尾的辅音字母。
refer-referring prefer-preferred bar-barring occur-occurred
5、 个别双音节动词，重音落在第一音节上，虽仅符合“短音、单元、单辅”三
个前提条件，按理不该双写，但英国英语则习惯双写，而美国英语仍不双写，如：
travel-travelled kidnap-kidnapping program-programming querrel-querrelling control-controlled worship-worshipped
6、 在重读闭音节中，必须双写的辅音字母有：
b,d,g,l,m,n,p,r,t 1、b robbed
2、d redder nodded 3、g biggest foggy
4、l travelled quarrelling controlled 5、m swimming
6、n sunny funny thinnest winner
7、p stopped dropped shopper kidnapped 8、r preferred referring occurred barring 9、t getting knitted fatter quitted wettest
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