老年糖耐量低减患者胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化相关性研究

老年糖耐量低减患者胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化相关性

研究

刘海涛;张曦元

【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》 【年(卷),期】2010(012)021

【摘要】目的:观察老年糖耐量低减患者颈动脉粥样硬化的特点,探讨老年糖耐量低减动脉粥样硬化与胰岛素抵抗的相关性.方法:收治老年患者193例,分为2组:糖耐量低减(IGT)组101例;正常健康对照(NGT)组92例.所有病例均行颈动脉超声检查IMT,同时测定空腹血糖和胰岛素、糖基化血红蛋白(HbA1C)、动态血压、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、BMI,计算稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛B细胞分泌指数(HOMA-IS)以分别反映胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能,并与心血管危险因素做相关分析.结果:颈动脉内膜中层厚度(IMT)与HOMA-IR、体重指数(BMI)和空腹血糖呈正相关;与NGT组比较,IGT组颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉分叉处IMT、FPG、血脂、BMI、HOMA-IR显著高于NGT组(P＜0.05),HOMA-IS低于NGT组(P＜0.05).进一步将IGT患者分为合并空腹血糖异常(IFG)组(IGT1组)和单纯IGT组(IGT2组)后发现,IGT1组的颈动脉IMT值显著高于血糖相对较低的IGT2组(P＜0.05).IGT患者的颈动脉IMT值均与HbA1C、空腹血糖、BMI、舒张压和HOMA-IR指数呈显著正相关(P＜0.05).结论:IGT患者IMT显著高于正常人,糖代谢异常可加速动脉粥样硬化的进展,而且与胰岛素抵抗的发生、发展密切相关.

【总页数】2页(42-43)