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高血压病 习题

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31.某病人初测血压为180/110mmHg,应建议在什么时间内随诊处理 A 2个月 B 1个月 C 半年内 D 立即处理 E 2周内

32.男性,60岁,患高血压病多年,1年来血压经常为170~180/110~120mmHg。X线胸片示左室增大,肺淤血。眼底为高血压三级改变,尿常规正常,诊断为 A 高血压病一期 B 高血压病二期 C 高血压病三期 D 急性高血压 E 高血压危象

33.男性,40岁,近日出现明显头痛,烦燥,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断最可能是 A 高血压脑病 B 高血压危象 C 恶性高血压 D 高血压病二期 E 高血压病三期

34.男性,45岁。发现高血压病2年,近日血压170/110mmHg,心率100次/分,血浆肾素增高,首选哪种药物治疗 A 双氢克尿噻 B 硝苯吡啶 C 美托洛尔 D 硝酸甘油 E 安定

35.某高血压患者,测其血压为220/120mmHg,急起呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,宜选用哪种血管扩张剂治疗 A 苄胺唑啉 B 卡托普利 C 硝普钠 D 硝酸甘油 E 硝苯地平

第36-38题

男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。 1.最可能的诊断是

A 糖尿病酮症酸中毒 B 恶性高血压 C 高血压危象 D 肾性高血压 E 高血压脑病

2.诊断已成立,其发病机制是 A 心房利钠因子减少 B 肾素活性增高 C 交感神经过度兴奋 D 周围小动脉痉挛 E 脑血管自身调节障碍

3.入院治疗,神志清,但血压仍为202/120mmHg,且气急不能平卧。体检:心率108次/分,早搏3次/分,两肺底有湿罗音,此时正确治疗是 A 毛花苷C(西地兰)静脉注射 B 硝普钠静脉滴注 C 利多卡因静脉滴注 D 普罗帕酮静脉注射 E 快速利尿剂静脉注射

第39-41题

男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mmHg 1.可能的诊断为 A 嗜铬细胞瘤 B 恶性高血压 C 高血压危象 D 高血压脑病 E 高血压肾脏改变

2.以上临床表现产生的主要原因是 A 脑血管自身调节障碍

B 交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多 C 血循环中醛固醇增多 D 血循环中皮质醇增多 E 心房利钠因子减少

3.此种情况最有效的降压的血管扩张药是 A 索它洛尔 B 硝苯地平 C 卡托普利 D 硝普钠 E 哌唑嗪

第42-45题.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。 1.目前病人的主要诊断是

A 高血压脑病 B 高血压病一期 C 高血压病二期 D 高血压病三期 E 高血压危象

2.此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜 A 150/100mmHg B 180/105mmHg C 130/90mmHg D 120/85mmHg E 170/105mmHg

3.为何要将血压降至上述水平

A 防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状 B 病人平时服用降压药物亦应控制在此水平 C 防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍 D 防止出现冠状动脉痉挛 E 以上都不是

4.若此病人,平素口服降压药,不应选择下列哪种药物 A 硝苯地平 B 索它洛尔 C 卡托普利 D 哌唑嗪 E 甲基多巴

A 卡托普利 B 硝苯地平 C 双氢氯噻嗪 D 氨苯蝶啶 E 美托洛尔

46.可引起心动过缓的降压药 47.常致反射性心动过速 48.常见的副反应是干咳 49.可引起低血钾

A 血钾2.8mmol/L B 尿VMA增高 C 血糖8.6mmol/L D 血浆肾素活性增加 E 血红蛋白5.6g/L

50.女24岁,多饮多尿,乏力,安体舒通试验阳性

51.男42岁,反复浮肿,10年,尿比重1.010,血肌酐485μmol/L

A 高血压病一期 B 高血压病二期 C 高血压病三期 D 急进型高血压病 E 高血压脑病

52.舒张期血压,持续在90mmHg以上,眼底二级,心电检查有左心室肥厚心功能代偿 53.血压持续升高,有脑血栓形成

54.血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐昏迷

A 苄胺唑啉降压试验 B 安体舒通试验 C 地塞米松抑制试验 D 肾动脉造影 E 尿浓缩稀释试验

55.有助于原发性醛固酮增多症的诊断 56.有助于嗜铬细胞瘤的诊断 57.有助于皮质醇增多症的诊断

A 上腹部可听到血管杂音 B 高血压发生于尿蛋白之后

C 尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频尿急史 D 满月脸,多毛

E 发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,发作间期血压可正常 58.慢性肾炎高血压 59.肾动脉狭窄 60.嗜铬细胞瘤

A 普萘洛尔 B 速尿 C 硝普钠 D 地尔硫 E 利血平

61.糖尿病不宜 62.活动性肝病不宜 63.溃疡不宜

A 肾性高血压 B 嗜铬细胞瘤

C 原发性醛固酮增多症 D 大动脉炎 E 皮质醇增多症

64.继发性高血压最常见的原因 65.低肾素型高血压

答案:1-20:CEDBB BCEDD DCBEB BDBBC 21-40: BADCB ABCCC DCBCC EEBCB 41-60: DDACB EBACA EBCEB ACBAE 61-65: ADEAC

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高血压病 习题

31.某病人初测血压为180/110mmHg,应建议在什么时间内随诊处理A2个月B1个月C半年内D立即处理E2周内32.男性,60岁,患高血压病多年,1年来血压经常为170~180/110~120mmHg。X线胸片示左室增大,肺淤血。眼底为高血压三级改变,尿常规正常,诊断为A高血压病一期B高
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