C 胃溃疡并慢性胃炎 D 胃溃疡并幽门梗阻 E 胃溃疡并胃粘膜脱垂
2．如BP为8／6kPa，脉搏110次／分，烦躁，出汗，首选的处理是 A 快速输血 B 口服去甲肾上腺素 C 快速输盐水 D 快速输葡萄糖 E 肌注立止血
3．哪种病情需紧急手术 A 穿透性溃疡 B 并幽门梗阻 C 胃溃疡可疑癌变
D 大出血停止后不到1日，又有大出血 E 反复上消化道出血，现又排柏油便
第63-65题
男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎 1．慢性胃炎活动期判定根据是 A 粘膜糜烂 B 粘膜出血
C 粘膜中性粒细胞增多
D 粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞
E 粘膜有过形成
2．临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是 A 急诊钡透 B 剖腹探查 C 急诊胃镜检查 D 便隐血试验 E 吞线试验
3．哪项病理改变，不但见于萎缩性胃炎，亦见于正常老年人的是 A 轻度不典型增生 B 假性幽门腺增生 C 炎症细胞浸润 D 腺体萎缩 E 肠腺化生
第66-68题
女性,48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性
1．最有诊断价值的病史是 A 上腹无规律性疼 B 饥饿疼为主，进食缓解 C 午夜痛为主 D 发作性剧痛
E 腹痛发生于饭后0．5～1小时
2．鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是 A 疼痛程度 B 全身情况
C 大便隐血持续阳性 D 胃镜与钡透检查 E 内科治疗无效 3．最佳治疗方案是 A 羟氨苄青霉素+甲硝唑
B 多潘立酮(吗丁啉)+羟氨苄青霉素 C 手术切除
D 铋剂+羟氨苄青霉素 E 生胃酮
第69-70题
男性，56岁，患胃溃疡15年，近3个月复发，经血试验持续阳性
1．该患者最可能的疾病是 A 胃溃疡活动 B 并十二指肠球溃疡 C 胃溃疡癌变 D 慢性胃体炎 E 慢性胃窦炎
2．该患者做哪项检查有助确诊
8周内科药物治疗无效，便隐A 胃镜+活检 B 钡透 C 腹部平片 D 胸腹联透 E 胃液分析
第71-72题
男性，32岁，胃溃疡史3年，今突上腹剧痛，面色苍白，大汗，查：全腹压痛，腹肌紧张。似穿孔 1．胃溃疡穿孔在哪一部位多见 A 胃大弯 B 胃小弯 C 胃体 D 胃窦 E 胃底部
2．急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好 A 48小时 B 12小时 C 24小时 D 8小时内 E 10小时
第73-74题
男性，36岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。曾有胃溃疡史 1．呕血的原因可能为 A 胃溃疡 B 十二指肠球溃疡 C 慢性胃炎 D 胃癌 E 十二指肠球炎 2．应首选哪项处理 A 静点止血酶 B 口服去甲肾上腺素 C 快速输血 D 静点垂体后叶素 E 手术治疗
第75-76题
男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，继呕血约后疼痛减轻 1．考虑是哪种疾病 A 急性胃炎 B 消化性溃疡 C 慢性胃炎 D 胃癌 E 应激性溃疡
200ml，呕血
消化性溃疡习题(2)资料讲解
