C 胃溃疡并慢性胃炎 D 胃溃疡并幽门梗阻 E 胃溃疡并胃粘膜脱垂
2.如BP为8/6kPa,脉搏110次/分,烦躁,出汗,首选的处理是 A 快速输血 B 口服去甲肾上腺素 C 快速输盐水 D 快速输葡萄糖 E 肌注立止血
3.哪种病情需紧急手术 A 穿透性溃疡 B 并幽门梗阻 C 胃溃疡可疑癌变
D 大出血停止后不到1日,又有大出血 E 反复上消化道出血,现又排柏油便
第63-65题
男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎 1.慢性胃炎活动期判定根据是 A 粘膜糜烂 B 粘膜出血
C 粘膜中性粒细胞增多
D 粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞
E 粘膜有过形成
2.临床疑有胃炎引起的上消化道出血,为确诊,合适的诊断方法是 A 急诊钡透 B 剖腹探查 C 急诊胃镜检查 D 便隐血试验 E 吞线试验
3.哪项病理改变,不但见于萎缩性胃炎,亦见于正常老年人的是 A 轻度不典型增生 B 假性幽门腺增生 C 炎症细胞浸润 D 腺体萎缩 E 肠腺化生
第66-68题
女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性
1.最有诊断价值的病史是 A 上腹无规律性疼 B 饥饿疼为主,进食缓解 C 午夜痛为主 D 发作性剧痛
E 腹痛发生于饭后0.5~1小时
2.鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是 A 疼痛程度 B 全身情况
C 大便隐血持续阳性 D 胃镜与钡透检查 E 内科治疗无效 3.最佳治疗方案是 A 羟氨苄青霉素+甲硝唑
B 多潘立酮(吗丁啉)+羟氨苄青霉素 C 手术切除
D 铋剂+羟氨苄青霉素 E 生胃酮
第69-70题
男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经血试验持续阳性
1.该患者最可能的疾病是 A 胃溃疡活动 B 并十二指肠球溃疡 C 胃溃疡癌变 D 慢性胃体炎 E 慢性胃窦炎
2.该患者做哪项检查有助确诊
8周内科药物治疗无效,便隐A 胃镜+活检 B 钡透 C 腹部平片 D 胸腹联透 E 胃液分析
第71-72题
男性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗,查:全腹压痛,腹肌紧张。似穿孔 1.胃溃疡穿孔在哪一部位多见 A 胃大弯 B 胃小弯 C 胃体 D 胃窦 E 胃底部
2.急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好 A 48小时 B 12小时 C 24小时 D 8小时内 E 10小时
第73-74题
男性,36岁,患者呕血不止,烦躁,出冷汗。曾有胃溃疡史 1.呕血的原因可能为 A 胃溃疡 B 十二指肠球溃疡 C 慢性胃炎 D 胃癌 E 十二指肠球炎 2.应首选哪项处理 A 静点止血酶 B 口服去甲肾上腺素 C 快速输血 D 静点垂体后叶素 E 手术治疗
第75-76题
男性,36岁,1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,继呕血约后疼痛减轻 1.考虑是哪种疾病 A 急性胃炎 B 消化性溃疡 C 慢性胃炎 D 胃癌 E 应激性溃疡
200ml,呕血
消化性溃疡习题(2)资料讲解
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