维生素E在心血管内科临床治疗分析

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维生素E在心血管内科临床治疗分析

维生素E在心血管内科临床治疗分析

侯凤丽

黑龙江农垦总局总医院 黑龙江省哈尔滨市 150080

【摘 要】本文对维生素E 在心血管内科中的临床治疗做了细致的归纳与总结，对于维生素E 的临床应用现状及成效做了深化的讨论，阐述了维生素E 在心血管内科临床治疗上的详细应用。 关键词 维生素E；心内科；临床治疗

心血管疾病是一系列涉及循环系统的疾病，一些资料说明，摄入含较多维生素和的食物可以减低心血管疾病的发病率，维生素E 可在心血管疾病的发病机制中发挥作用，尤其是对脂质过氧化反响有较大影响。维生素E 中的自由基可能会改变血管的舒缩功能，减少自由基造成的损伤。天然维生素E 有多种均为苯骈二氢吡喃衍生物，根据其化学构造可分为α、β、γ、δ几种。大多数的天然维生素E 来自于麦胚油、葵花油、花生油和玉米油中含量丰富，特别是在蔬菜、豆类和谷类中含量也多，在保健品的成分标签中，VE 饮食推荐量相当于生育酚当量(ATE)。维生素E为几无臭，对氧敏感且容易易被氧化，接触空气或紫外线照射那么缓缓氧化变质，服药后可经肠道吸收后与血浆 β—脂蛋白结合，在成人血浓度大致为1.06±0.31 毫克，吸收后在垂体肾上腺和睾丸中的含量最高，维生素E在组织中能氧化成生育醌，再复原为后与肝脏中葡萄糖醛酸结合，主要随大便排出，在尿中残留的甚少。临床上，在抗氧化等方面起着相当重要的作用。由于补充抗氧化维生素与心血管疾病的患病之间的关系亲密，因此，维生素E 对心血管疾病的预防有着重要的临床价值。

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1 维生素E 成效 1.1 具有稳定细胞的作用

维生素E 是人体重要的抗氧化剂，在人体局部细胞中能阻止诱发脂质过氧化，借此成效让老化因子过氧化脂质难以生成，由于过氧化脂质可以和蛋白进展结合，从而从分解微粒形成可谓衰老标志的脂褐质，对人体心脏等各类组织细胞都有一定危害作用，同时也可引发细胞功能受阻，最终导致器官衰竭而死亡。维生素E 可以使其不再脆弱的同时，保证细胞的完好构造，改善毛细血管的弹性和有效的改善其通透性，从而有效的防止脑血管硬化等一系列疾病的发生。 1.2 调节内分泌的作用

维生素E 有助于抑制局部分解代谢酶系统，可以使间叶组织的酶系失衡恢复到常规程度，对脑垂体产生作用，同时到达调节脑垂体前叶机能的成效，其次对多种内分泌失调疾病也有显著的纠正成效。 1.3 具有进步人体免疫力的作用

由于维生素E 的缺乏，会对人类的免疫功能均有影响，不仅对细胞免疫也有很大影响，而且还可以增强动物机体免疫力，对免疫反响有抑制作用，除了能抑制T 淋巴细胞的功能，还能抑制淋巴细胞的细胞毒性和抗体的产生。 1.4 解除毒性的作用

维生素会E 对身体的主要器官产生损害，维生素E 与烟酸酯同时使用治疗非常效果，同时也起到促进末梢血流循环的作用。酸酯的使用促进胆固醇在血液中的代谢，同时还可以抑制血管通透性，并且对同一类型生物膜如血管壁细胞的细胞膜具有稳定作用。

2 维生素E 在心血管内科临床治疗上的应用

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2.1 维生素E 在心血管中的作用机制大量实验说明，心脑血管疾病与体内氧化应激亢进亲密相关，故于80 年代有关学者首次提出了动脉粥样硬化的根本原因是脂质氧化的结果，即认为氧化应激是心血管疾病发病的重要原因之一。维生素E与自由基结合，维生素E 分子环的6 位碳含有易被氧化的酚羟基(TocOH)。其极易贴近其多不饱合脂肪酸处分布，当有自由基与磷脂极性头并排的环上酚经基先被氧化，就会失去酚自由基，后者还可能消除2 分子自由基，从而有效抑制心血管疾病的发生。

2.2 维生素E 在心血管疾病中的临床应用〔1〕用于诊断不明原因性心脏病。试验中利用HPLC 法对不明原因性心脏病人血中维生素E 含量做了研究，结果显示，检测血中维生素E 的含量可以作为不明原因性心脏病的辅助诊断根据。原理是：维生素E 的抗自由基功能是在其苯环上有一个活泼的羟基，使得维生素E 具有复原性和亲脂性，当自由基进入脂相后维生素E起到捕捉自由基的作用，从而维生素E 对抗自由基脂质过氧化作用的效率也会很高，不明心脏病的原由也会容易被确认。

〔2〕在治疗冠心病、心力衰竭上的应用。通过对患有不稳定型心绞痛病人血清中维生素E 含量的检测，结果发现不稳定心绞痛病人血清中含量最低，在稳定型心绞痛患者的血清中维生素E 含量适中，在正常人血清中含开最高。不稳定型心绞痛患者血清中的维生素E 含量相对缺乏，对于治疗不稳定型心绞痛患者补充像维生素E 具有显著疗效。

〔3〕治疗动脉粥样硬化。试验中，对确诊患有心血管疾病的病人研究发现：患者低密度脂蛋白中维生素E 进步幅度大，且患者体内的低密度脂蛋白胆固醇与维生素E 和β- 胡萝卜素之间的比例也连续下降，可见，维生素E 具有

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