膝关节相控阵线圈在新生儿脑部MRI检查中扫描参数优化
选择
深圳市儿童医院放射科(广东 深圳 518038)
【摘 要】【摘要】目的 探讨膝关节相控阵线圈在新生儿脑部MRI检查中扫描参数优化选择。方法 应用膝关节相控阵线圈对足月新生儿行脑部扫描，分别采用传统脑部扫描参数和优化后扫描参数，获取横断位T1加权、T2加权、T2 FLAIR、扩散加权成像及矢状位T1加权成像等图像，比较两组图像质量、图像信噪比和满足影像诊断率。结果 用膝关节相控阵线圈顺利完成45例足月新生儿行脑部扫描，其中用传统脑部扫描参数22例，用优化后扫描参数23例，两组扫描参数所得图像信噪比经两独立样本t检验，两组比较差别无统计学意义(P＞0.05)。两组扫描参数所得图像满足影像诊断率经四格表χ2检验，两组比较差别无统计学意义(P＞0.05)；优化组扫描时间较之传统组减少1/3。结论 优化组扫描参数能代替传统脑部扫描参数，优化组扫描时间及SAR值均可减少。优化组扫描参数更适合膝关节相控阵线圈新生儿脑部MRI检查。 【期刊名称】《中国CT和MRI杂志》 【年(卷),期】2015(000)011 【总页数】4
【关键词】【关键词】新生儿脑病；磁共振成像；膝关节相控阵线圈
目前磁共振(MRI)可为新生儿疾病的诊断提供准确的影像学依据，是判断新生儿脑病公认的较为敏感、准确的检查方法，且安全可靠[1-2]。众所周知，接收线圈与MRI图像信噪比密切相关，线圈离检查部位越近，接收的信号就越强。新生儿头围较成人明显小，随MRI机配置的常规头部线圈按成人头围标准制定的，
线圈离新生儿头部部位相对较远，图像质量会受影响。我们此前曾用MRI常规配置的膝关节线圈行新生儿脑部扫描，得到较好的图像质量[3]；本文探讨膝关节线圈行新生儿脑部扫描参数的优化选择。
1 资料和方法
1.1 研究对象2014年1～9月在我院行脑部MRI检查的足月儿顺产新生儿45例，其中男孩26例，女孩19例，年龄为13天～28天，中位数20天。头围32.7cm～35.5cm，平均33.9cm。
1.2 方法和材料MRI实验在GE1.5T(SIGNA Twinspeed with EXCITE)磁共振仪上开展。所有新生儿检查前30min给予5%水合氯醛(1ml/kg)灌肠镇静，待其安静入睡后方进行检查。使用单通道膝关节相控阵线圈，分别采用传统脑部扫描参数和优化后扫描参数进行扫描(两组扫描具体参数见表1、表2)，其中22例采用传统脑部扫描参数，23例采用优化后扫描参数。获取横断位T1WI、横断位T2WI、横断位翻转恢复水抑制T2加权(T2 FLAIR)、横断位DWI、矢状位T1WI图像。
所进行检查均经过医院伦理委员会伦理审查并由家长签署知情同意书。
1.3 数据分析使用Image J1.48软件测量脑部信号强度S和背景噪声标准差σ，根据下式计算图像的信噪比(signal-tonoise ratio，SNR)，SNR=S/σ。 采用双盲法，由2位放射科高年资医师对两组图像分析，图像质量满足诊断要求者为阳性，不能满足诊断要求者为阴性。当2名医师意见不一致时需进行协商达到意见一致，计算两组扫描参数所得图像满足诊断要求的阳性率。 运用SPSS13.0统计软件包，检验水准α＝0.05。比较两组扫描参数所得图像的信噪比有无统计学差异，采用两独立样本t检验。比较两组扫描参数所得图
像，满足诊断要求的阳性率有无统计学差异，采用四格表χ2检验。
2 结 果
本组45例均完成头颅MRI平扫，其中2例首次采用传统脑部扫描参数扫描时，中途患儿醒来停止扫描，隔日采用优化扫描参数扫描完成检查。传统脑部扫描参数扫描时间为12∶01分钟，优化扫描参数扫描需要7∶56分钟。
两组在横断位T1WI、横断位T2WI、横断位翻转恢复水抑制T2加权(T2 FLAIR)、横断位DWI、矢状位T1WI均可获得较好的图像(见图1-10，见表1-2)。传统脑部扫描参数所得图像信噪比，横断位T1WI、横断位T2WI、横断T2 FLAIR、横断位DWI、矢状位T1WI分别为20±1.3、1 2 0±8.3、1 6 0±1 2.5、130±10.5、50±8.9。优化组扫描参数所得图像信噪比，横断位T1WI、横断位T2WI、横断T2 FLAIR、横断位DWI、矢状位T1WI分别为19±2.4、122±5.6、 1 5 5±1 5.7、1 2 7±1 2.8、53±6.4。两组图像信噪比经两独立样本t检验，差别无统计学意义(P＞0.05)，见表3。
22例采用传统脑部扫描参数，所得图像满足影像诊断21例，1例由于横断位T1WI有少量运动伪影而未达到诊断要求。23例采用优化后扫描参数，所得图像满足影像诊断22例，1例由于横断位DWI有少量运动伪影而未达到诊断要求。两组扫描参数所得图像满足影像诊断率分别为95.45%、95.65%，经四格表χ2检验，两组比较差别无统计学意义(P＞0.05)，见表4。
3 讨 论
3.1 膝关节应用于新生儿脑部成像的可行性国外已有专用新生儿头部线圈[4-5]，但价格昂贵，国内多数医院均没有配置新生儿头部线圈。膝关节相控阵线圈主要用于膝关节检查，能清晰地显示关节的解剖结构及病变，其内径是18cm，
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