白细胞分类计数操作规程
一、 项目名称：白细胞分类计数
二、 原理：把血液制成细胞分布均匀的溥膜涂片，用复合染料染色，根据各类细胞形态特征予以分类计数，得出相对比值（百分率）以观察细胞数量、质量和质量的变化，对疾病有辅助诊断意义。 三、 试剂：
Baso瑞氏-姬姆萨复合染色液
Ⅰ液：曙红、甲醇、亚甲蓝 2瓶250ml Ⅱ液：缓冲液 2瓶250ml 四、 器材：玻片、显微镜 五、 操作步骤： 1、
采血后推制厚薄适宜的血膜片，膜应呈舌状，头、体、尾
清晰可分。 2、
推好的血膜在空气中晃动，以促使快干，天冷或潮湿时，
应于37℃保温促干。 3、
平置玻片于染色架上，滴加染液3-5滴，使其迅速盖满血
膜，约1分钟后，滴加缓冲液5-10滴，轻轻摇动待干。 4、
选择涂片的体尾交界处染色良好的区域，在油镜下计数100
个白细胞，按其形态特征进行分类计数，求出各类细胞确占比值（百分率）。 六、 参考值：
细胞类别 正常值 杆状核中性粒细胞 分叶核中性粒细胞 嗜碱性粒细胞 嗜酸性粒细胞 淋巴细胞 单核 0.01-0.05(1%-5%) 0.5-0.7(50%-70%) 0.005-0.05(0.5%-5%) 0-0.01(0-1%) 0.2-0.4(20%-40%) 0.03-0.08(3%-8%)
七、 标本要求病人准备：血片推成舌形、厚薄适宜。新鲜静脉血或末梢血.采血应顺利，不应有溶血和凝块。 对病人无特殊要求，特殊病人由临床医生告知注意事项 八、 临床意义： 1、
增多：
1）、中性粒细胞：急性化脓性感染、粒细胞白血病、急性出血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性尿中毒、急性铅中毒等。 2）、嗜酸性粒细胞：变态反应、寄生虫病、某些皮肤病、某些血液病、烧伤等。
3）、嗜碱性粒细胞：急性粒细胞白血病、何杰金氏病、癌转移、铅及铋中毒等。
4）、淋巴细胞：百日咳、传染性单核细胞增多症、急性淋巴细胞白血病、麻诊、隐脉炎、结核、传染性肝炎。
5）、单核细胞：结核、伤寒、急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白血病、急性传染病的恢复期等。 2、
减少：
1）、中性粒细胞：伤寒、付伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、X
线和镭照射、抗癌药物化疗、极度严重感染、轻细胞缺乏等。 2）、嗜酸性粒细胞：伤寒、付伤寒以及应用肾上腺皮质激素病。 3）、淋巴细胞：多见于传染病急性期、放射病、细胞免疫缺陷等。 九、 注意事项： 1、
避免重复计数，玻片应由血膜边缘向中央低倍上下呈曲线
移动。 2、
白细胞总数超过20×109/L应分类计数200个细胞，白细
胞数明显减少的血片可检查多张血片。 3、
白细胞形态变化较大，应经常由高年资检验人员进行核实，
以减少偏差。 十、 参考文献：
1. 全国临床检验操作规程（第3版） 2. 厂商说明书 十一、 编写者： 制定日期： 修改日期：
科主任对规程认可：
白细胞分类计数操作规程
