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消化系统疾病病理学多选题集
一、 单项选择题(A 型题) 384.* 易引起大出血的消化性溃疡
(peptic ulcer)最可能的部位是( ) A.胃小弯 D.十二指肠球部后壁 B.幽门 E.胃底 C.十二指肠下段 385.胃癌转移最不可能发生的途径是( ) A.转移到局部淋巴结 D.种植转移到盆腔 B.血道转移到肝脏 E.转移到 Virchow 淋巴结 C.沿天然腔道种植到肠粘膜 386.肠上皮化生(intestinalization)常见于( ) A.急性胃炎 D.慢性萎缩性胃炎 B.十二指肠溃疡 E.溃疡性结肠炎 C.慢性肠血吸虫病
387.能分泌 AFP 的肿瘤通常是( ) A.肺癌 D.肝细胞性肝癌 B.前列腺癌 E.肾腺癌 C.胰腺癌 388.与肝细胞性肝癌发生无关的因素是( ) A.黄曲霉毒素 D.某些藻类毒素 B.中华分枝睾吸虫 E.亚硝胺类化合物 C.HBV， HCV 389.与肝功
能不全不相关的临床表现是( ) A.性腺发育迟缓 D.黄疸 B.蜘蛛状血管痣 E.血浆蛋白水平下降 C.出血倾向 390.肝硬化(cirrhosis)晚期腹水(ascites)生成的机
制中， 错误的说 法是( ) A.门静脉高压 D.血中抗利尿激素， 醛固酮水平升高 B.肝合成白蛋白功能下降 E.淋巴液从肝包膜外溢 C.肝内结缔组织增生压迫肝静
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脉主干 391.不符合假小叶病变特点的镜下改变是( ) A.肝内纤维组织增生， 包绕肝小叶 B.再生肝细胞团块内缺少中央静脉 C.再生肝细胞团块内中央静脉偏位或有二个以上中央静脉 D.再生肝细胞团块内汇管区位置， 数目 异常 E.再生肝细胞团块中肝细胞排列紊乱 392.肝细胞癌病人最有诊断意义的血清学指标是( ) A.碱性磷酸酶 D.癌胚抗原 B. -谷氨酰转肽酶 E.酸性磷酸酶 C.甲胎蛋白 393.肝细胞出现 Mallory 小体常见于( ) A.胆汁性肝硬化 D.肝炎后性肝硬化 B.血吸虫性肝硬化 E.淤血性肝硬化 C.酒精性肝硬化 394.急性重症肝炎(fulminant hepatitis)的发生机制， 正确的说法可 能是( ) A.免疫功能正常， 感染病毒少， 毒力弱 B.免疫功能缺陷， 缺乏有效免疫反应 C.免疫功能不足， 仅能杀灭部分病毒 D.免疫功能过强， 感染病毒量多， 毒力强 E.机体营养状况差时 395.以肝细胞碎屑样坏死(piecemeal necrosis)
为主要形态特点的肝 炎是( ) A.急性重症肝炎 D.慢性活动性肝炎 B.亚急性重症肝炎 E.慢性持续性肝炎 C.急性普通性肝炎 396.肝细胞气球样变时， 不会出现的改变是( ) A.细胞内水分增多 D.线粒体肿胀， 嵴消失 B.内质网扩张， 囊泡变 E.细胞内糖原增多 C.粗面内质网核蛋白颗粒脱失 397.有可能发生癌变的肠疾病是( ) A.肠结核性溃疡 D.慢性阿米巴
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痢疾 B.肠血吸虫病 E.肠炎性息肉 C.出血性坏死性肠炎 398.早期胃癌(early gastric carcinoma)的概念是( ) A.癌组织只局限于粘膜内 D.癌块直径在 4cm 以内 B.癌块直径在 2cm 以内 E.癌块直径在 10cm 以内 C.癌组织未侵入肌层， 且无胃周以外的转移 399.肝细
胞弥漫性水样变性主要见于( ) A.急性重症肝炎 D.急性普通性肝炎 B.亚急性重症肝炎 E.慢性持续性肝炎 C.胆汁郁积性肝炎 400.胃癌最主要的转移途径是( ) A.直接蔓延 D.腹腔内种植 B.淋巴道转移 E.消化道播散 C.血道转移 401.消化性溃疡最好发于( ) A.胃小弯近幽门部 D.胃体部 B.十二指肠球部 E.十二指肠下段 C.胃和十二指肠球部 402.慢性胃溃疡肉眼形态通常是( ) A.直径 2cm 以上火山口状或不规则溃疡 B.直径 2cm 以内圆形溃疡， 贲门侧边缘呈阶梯状 C.直径 2cm 以内圆形溃疡， 幽门侧边缘呈阶梯状 D.直径 2cm 以内圆形溃疡， 幽门侧边缘呈潜掘状 E.直径 2cm 以内圆形溃疡， 周围粘膜皱襞排列紊乱 403.溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上主要不同点是( ) A.溃疡面坏死 D.溃疡直径大于 2cm B.溃疡合并穿孔 E.溃疡处有间变细胞 C.溃疡深及肌层 404.胃溃疡最常发生于( ) A.胃前壁 D.
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胃小弯近贲门处 B.胃后壁 E.胃小弯近幽门处 C.胃大弯及胃底 405.B 型萎缩性胃炎的特点是( ) A.胃体部弥漫性病变， 很少或不累及胃窦 B.胃分泌功能严重损害， 维生素 B12 吸收障碍 C.血清胃壁细胞抗体阳性 D.常伴有恶性贫血 E.病变主要在胃窦部， 与幽门螺杆菌感染有关 二、 多项选择题(X 型题) 406.符合胃炎(gastritis)定义或病理特点的叙述是( )( )( )( ) ( ) A.胃炎是胃壁的弥漫性炎症 D.病变可仅累及局部粘膜 B.胃炎是胃粘膜非特异炎症 E.病变可累及全胃粘膜 C.慢性胃炎是由急性胃炎发展而来 407.急性胃炎(acute gastritis)时胃粘膜
在镜下可见( )( )( ) ( )( ) A.充血 D.水肿 B.炎症细胞浸润 E.粘膜上皮细胞不典型增生 C.粘膜上皮细胞及其下层组织坏死脱落 408.与慢性胃炎(chronic gastritis)有关的疾病有( )( )( )( ) ( ) A.胃癌 D.十二指肠溃疡 B.恶性贫血 E.幽门括约肌功能紊乱 C.胃溃疡 409.慢性胃炎可能的病因有( )( )( )( )( ) A.自
身 免疫反应 D.酗酒， 吸烟 B.幽门螺杆菌感染 E.十二指肠液反流 C.维生素 B12 吸收障碍 410.有关肠上皮化生的一些正确说法是( )( )( )( )( ) A.发生在肠粘膜的增生上皮 B.慢性胃炎的病理组织学特点之一 C.胃主细胞被类似肠粘膜上皮的粘液分泌细胞所替代的过程 D.整
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个胃粘膜上皮被肠粘膜上皮取代的过程\\par E.与胃癌发生可能有关的一种病变 411.慢性胃炎的病理变化可见( )( )( )( )( ) A.胃粘膜变薄， 皱襞变平 D.上皮细胞不典型增生 B.粘膜有明显的纤维组织增生 E.肠上皮化生， 炎细胞浸润 C.胃粘膜腺体减少， 消失 412.* 正常情况时， 胃、 十二指肠不发生溃疡主要是由于( )( )( ) ( )( ) A.胃酸、 胃酶分泌正常 D.胃、 肠内分泌功能正常 B.粘膜产生前列腺素 E.胃、 十二指肠蠕动正常 C.胃粘液对粘膜的屏障保护作用正常 413.引起胃酸分泌亢进的因素有( )( )( )( )( ) A.壁细胞总数增加， 且对剌激敏感性增高 B.大脑皮层功能障碍， 交感神经过度兴奋 C.胃泌素分泌增加， 或壁细胞胃泌素受体的敏感度增高 D.遗传因素 E.大脑皮层功能障碍， 迷走神经过度兴奋 414.* 使胃粘膜保护机制削弱的因素有( )( )( )( )( ) A.胃粘膜上皮细胞膜脂蛋白被破坏 B.大量十二指肠液返流入胃 C.胃粘膜上皮细胞分裂受抑制 D.幽门螺杆菌感染 E.胃酶分泌亢进 415.消化性溃疡常发生在( )( )( )( )( )
A.十二肠指肠球部 D.胃底部 B.十二指肠升部 E.胃贲门部 C.胃幽门管小弯侧 416.肉眼观察胃溃疡的主要病理特点是( )( )( )( )( ) A.溃疡附近粘膜皱襞增粗， 以溃疡为中心呈放射状排列 B.溃疡多为圆形或椭圆形， 常为
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消化系统疾病病理学多选题集
