急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征604例临床分析
程晓明;朱波;张彦琦;钱桂生
【期刊名称】《中国现代医学杂志》 【年(卷),期】2004(014)015
【摘要】目的探讨急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病情况,诱发因素,与全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)的关系及影响预后的因素,提高对ALI和ARDS的认识.方法分析10年间发生ALI和ARDS的604例住院患者的临床资料.结果ALI患者病死率显著低于ARDS患者(P＜0.01);导致直接肺损伤的首要原因为肺部感染,导致间接肺损伤的首要原因为全身性感染;符合2项SIRS标准的患者ALI发病率显著高于ARDS发病率(P＜0.05),符合3项SIRS标准的患者ALI与ARDS发病率间无显著差异(P＞0.05),而符合4项SIRS标准的患者ALI发病率显著低于ARDS发病率(P＜0.05);体温(T)＜36℃是影响患者总病死率及ALI和ARDS病死率的共同危险因素(P＜0.05);影响ALI患者进展为ARDS的危险因素依次为中毒、心率(P)≥130次/min和脑外伤(P＜0.05);ALI患者中,MODS的发病率及病死率均显著低于ARDS患者(P＜0.01).发生2个器官功能障碍的ALI患者病死率显著低于发生同样数目器官功能障碍的ARDS患者(P＜0.01),而发生3及3个以上器官功能障碍的ALI患者病死率与发生同样数目器官功能障碍的ARDS患者间无显著差异(P＞0.05);在治疗原发病、氧疗及抗感染基础上的综合治疗可显著提高患者的治愈率(P＜0.05).结论ALI的预后好于ARDS;感染是二者发病的主要诱因;SIRS是二者发病的基础;T＜36℃是影响二者病死率的危险因素;MODS的发生与二者病死率密切相关;以治疗原发病为主的综合治疗可改善二者的预后.
【总页数】5页(132-135,137)
【关键词】急性肺损伤;急性呼吸窘迫综合征;原发病;诱因;全身炎症反应综合征;多器官功能障碍综合征;治疗;预后 【作者】程晓明;朱波;张彦琦;钱桂生
【作者单位】第三军医大学附属新桥医院呼吸内科研究所,重庆,400037;第三军医大学附属新桥医院肿瘤科,重庆,400037;第三军医大学卫生统计学教研室,重庆,400038;第三军医大学附属新桥医院呼吸内科研究所,重庆,400037 【正文语种】中文 【中图分类】R563 【相关文献】
1.急性呼吸窘迫综合征321例临床分析 [J], 程晓明; 钱桂生
2.全身炎症反应综合征、急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征 [J], 钱桂生 3.急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征研究进展 [J], 钱桂生
4.小儿急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征探讨 （附43例临床病理报告） [J], 李娟; 江涛; 何惠梅; 武海燕; 刘向前
5.全身炎症反应综合征、急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征 [J], 钱桂生
以上内容为文献基本信息，获取文献全文请下载
急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征604例临床分析
