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全国综合医院中医药工作示范单位

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任职情况 在相关专业期刊编 委会任职情况 其 他 姓名 性别 年龄 学历、学位 职称 专业类别 主 要 人 员 五、初审意见

县(区、市) 级卫生、中 医药行政管 理部门意见 (盖 章) 年 月 日 市(地)级

卫生、中医 药行政管理 部门意见 (盖 章) 年 月 日 省级卫生、 中医药行政 管理部门意 见 (盖 章) 年 月 日

《全国综合医院中医药工作示范单位申请表》填表说明

1. 本着实事求是的原则,按照本填表说明,认真、仔细填写申请表所列各项内容,表述准确,内容尽可能简要。 2. “□”中打“√”。

3. 申请表所填各项数据均为填表当年上一年度数据(中医科研况情

需填3年内数据)。

4. 申请表中“中医临床科室”包括中医科、针灸科、推拿科等科室。 5. 申请表中第四项“中医临床科室人员情况”,申报单位所有中医临床科室均需填报。如有多个中医临床科室,申报单位需自行复制该页表格进行填写。

全国综合医院中医药工作示范单位

任职情况在相关专业期刊编委会任职情况其他姓名性别年龄学历、学位职称专业类别主要人员五、初审意见县(区、市)级卫生、中医药行政管理部门意见(盖章)年月日
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