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胃癌的辅助化疗方案

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助化疗常用方案: 1.卡培他滨单药方案

卡培他滨:850~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天;每3周重复,共8周期 2.卡培他滨联合顺铂(XP)方案

卡培他滨:1000~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天 顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天;或顺铂20mg/(m2?;d),静脉滴注,第1~5天 每3周重复1次,共6~8周期 3.氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案

氟尿嘧啶:一日425~750mg/m2,静脉滴注24h,第1~5天 顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天(或分2~3天用); 或顺铂:一日15~20mg/m2,静脉滴注,第1~5天 每3周重复1次,共6~8周期

4.卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX/CapeOX)

卡培他滨:850~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天

奥沙利铂:130mg/m2,第1天;或奥沙利铂65mg/m2,静脉滴注,第1、8天; 每3周重复1次,共6~8周期

5.简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2)

亚叶酸钙: 200~400mg/m2,静脉滴注2小时,第1、2天 氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用,一日600mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天

每2周重复1次,共8~12周期

6.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(FOLFOX4) 奥沙利铂:85mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;

亚叶酸钙:一日200mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天;

氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天

每2周重复1次,共8~12周期

7.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(mFOLFOX6)

奥沙利铂:85~100mg/m2,静脉滴注2小时,第1天

亚叶酸钙:一日400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1天;

氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日2400mg/m2,持续静脉滴注44~48小时

每2周重复一次,共8~12周期

8.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(mFOLFOX7) 奥沙利铂:85~100mg/m2,静脉滴注,第1天;

亚叶酸钙:一日200~400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天; 氟尿嘧啶:2400~3000mg/m2,持续静脉滴注46小时 每2周重复1次,共8~12周期

9.表柔比星-顺铂-氟尿嘧啶方案(mECF方案) 表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天 顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天

氟尿嘧啶:一日200mg/m2,持续静脉滴注,一日1次;或500~600mg/m2,静脉滴注24h,第1~5天

每3周重复一次,共6~8周期

10.卡培他滨-表柔比星-顺铂方案(ECX)

卡培他滨:一次625mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天 表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天 顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天 每3周重复1次,共6~8周期

11.卡培他滨-表柔比星-奥沙利铂方案(EOX)

卡培他滨:一次625mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天 表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天 奥沙利铂:130mg/m2,静脉滴注,第1天 每3周重复一次,共6~8周期 新辅助化疗

应遵循高效低毒的原则,可考虑的化疗方案包括ECF,或其衍生方案ECX、EOX、EOF,或试用氟尿嘧啶类药物(包括卡培他滨)联合顺铂或奥沙利铂,联合紫杉烷类如FOLFOX/ XELOX/XELOPAC等。术前化疗周期数为2~4周期。 术后联合放疗的化疗方案

1.氟尿嘧啶一日425~600mg/m2 加亚叶酸钙一日20mg/m2,静脉滴注,第1~5天,每周重复1次

2.卡培他滨一次625mg/m2,口服,一日2次,放疗期间每周第1~5天。 复发转移性胃癌的姑息化疗

化疗方案除见所有术后辅助化疗方案外。其他如下: 1.卡培他滨-多西他赛(TX)

卡培他滨:825~1000mg/m2口服,一日2次,第1~14天,间歇7天 多西他赛:60~75mg/m2静脉滴注,第1天;每3周重复1次; 或30~36mg/m2,静脉滴注,第1、8天 每3周重复1次;

注意事项:用药前应给予减轻水肿以及预防过敏、止吐等药物 2.卡培他滨-紫杉醇(XELOPAC)

卡培他滨:825~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天 紫杉醇:135~175mg/m2,静脉滴注,第1天 每3周重复1次;

注意事项:用药前给予抗过敏药

3.多西他赛-顺铂(DC)或氟尿嘧啶(DF) 多西他赛:60~75mg/m2,静脉滴注,第1天; 顺铂:60~75mg/m2,静脉滴注,第1天

或氟尿嘧啶:一日500~750mg/m2,静脉滴注,第1~5天 每3周重复1次;

注意事项:用药前给予抗过敏药、止吐药,并注意充分水化,防止肾损害(用顺铂时)。 4.多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶(DCF)

多西他赛:60mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用 顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天

氟尿嘧啶:一日500~750mg/m2,静脉滴注,第1~5天,每3周重复1次; 注意事项:用药前应给予抗过敏药;注意药物对骨髓抑制作用 5.紫杉醇-顺铂-氟尿嘧啶(TCF)

紫杉醇:135~175mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用

顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天

氟尿嘧啶:一日500~750mg/m2,静脉滴注,第1~5天 每3周重复1次;

注意事项:用药前应给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害 6.紫杉醇-顺铂-卡培他滨(TCX)

卡培他滨:825~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天; 紫杉醇:135~175mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用; 顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天 每3周重复1次;

注意事项:用药前给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害 7.紫杉醇-顺铂(TC)或氟尿嘧啶(TF)

紫杉醇:125~175mg/m2,静脉滴注,第1天; 顺铂:60~75mg/m2,静脉滴注,第1天

或氟尿嘧啶:一日500~750mg/m2,静脉滴注,第1~5天 每3周重复1次;

注意事项:用药前给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害(用顺铂时) 8.伊立替康-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(FOLFIRI)

伊立替康:150~180mg/m2,静脉滴注30~120分钟,第1天

亚叶酸钙:200~400mg/m2,在氟尿嘧啶之前,静脉输注,第1、2天

氟尿嘧啶:一次400mg/m,静脉注射,然后600mg/m2持续静脉滴注22小时,第1、2天 每2周重复1次

注意事项:注意观察迟发型腹泻和急性胆碱能样反应。 9.伊立替康+顺铂(IP)

伊立替康:150~180mg/m2,静脉滴注0.5~2小时,第1天 顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天

注意事项:注意观察迟发型腹泻和急性胆碱能样反应;注意药物对骨髓抑制的作用 10.替加氟/尿嘧啶-顺铂(UFT)方案: 替加氟/尿嘧啶(每片50mg/112mg):一次3片,一日3次,第1天~21天 顺铂:60~75mg/m2静脉滴注,第1天 每3周重复1次

胃癌的辅助化疗方案

助化疗常用方案:1.卡培他滨单药方案卡培他滨:850~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天;每3周重复,共8周期2.卡培他滨联合顺铂(XP)方案卡培他滨:1000~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天;或顺铂20mg/(m2?;d),静脉滴注,第1~5天每3周重复1次,共6~
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