临床医学教育本科毕业论文范文
摘要：
美国的医学教育是成功医学教育典范，值得我们研究学习。本文 通过对中美临床医学教育的比较，分析了医学教育历史、入学条件、 课程教学方式和培养目标等方面的异同，总结了几点值得我国临床 医学教育借鉴的成功经验。
关键词：中国美国临床医学教育比较启示 1 中国和美国医学教育的差异 1.1 医学院校医学史
我国的中医文化源远流长，自文献记载距今有 2000 多年历史， 而西医发展不到 200 年。我国最早的西医学校创始于 1866年，名为 博济医学堂 （现中山大学医学院 ） 。50年间，相继成立了几所医学院 校。 1912 年成立国立北京医学专门学校 （现北京大学医学部 ） 。 1914 年创办湘雅医学专门学校 （现中南大学湘雅医学院 ） 。1917年创办私 立北平协和医学院 （现北京协和医学院—清华大学医学部 ） 。1927年 成立国立中央大学医学院 （现复旦大学上海医学院 ） 。自改革开放后， 各大医学院校如雨后春笋般在全国各个省份成立。西医起源也有 2000 多年的历史， 1722 年美国第一家军队医院在路易斯安那州成立， 美国医学教育也有 250年历史， 1765年第一所宾夕法尼亚大学医学 院校成立， 1910 年，教育学家弗莱克斯勒展开了一场教育革新。经 过百年发展，现已成为世界医学教育典范。
1.2 入学条件 1.3 医学教育学制
培养一个美国医师需要很长的时间，首先普通本科四年，再进入 医学院校完成四年学习，最后是住院医师培训和专科医师培训。医 学生从医学院毕业后有资格参加执业医师考试，获取普通医师执照。 想成为一名专科医师，还需要不少于八年的专科医生培训。也就是
说，在美国想要成为一名专科医生至少需要 12 年。在中国，高等医 学教育的学制种类较多。 1988年，我国开始实施 7 年制高等医学教 育，将学制进一步规范为 3、5、7、8 年制。 [2] 本科生毕业后一年 可参加执业医师资格证考试，如果不继续深造， 5 年学习就可以培 养一名医生。
1.4 课程学习
1.4.1 教材美国的医学教材相比中国的教材厚很多，我们不是说 书越厚越好，厚书是内容和逻辑的结合，是为了知其然知其所以然， 更好的让学生理解，更偏向过程与结果，体现故事性。而中国的医 学教材与美国相比较薄，只偏向结果，让学生只知其然不知所以然。 更注重的是记忆而不是理解。
1.4.2 课程一方面，美国课程更重视实验教学，他们认为单纯的 实验教学比理论教学更重要，通常可以在实验课上见到顶尖老师、 教授的身影。中国医学院校的实验课与理论课比例正好相反，①实 验课大部分都是资历较轻的老师授课 ; ②实验课课时数少于理论 课; ③实验课课时费也低于理论课。一方面，美国医学课程更加注重 医学人文教育，每学年都开设有人文医学系列课程，如医患关系、 医学社会学等。从多学科多角度，让学生掌握与病人沟通的技巧， 为将来成为一名有担当有正确价值观的医生打下良好的基础。另一 方面，美国医学教育的课程设置非常注重课程的交叉与融合，基础 课程与实践实习课程相综合，将一、二学年的基础学科教学同临床 联系起来，并在三、四学年的临床见习、实习中继续强化基础学科 教育。
1.5 培养目标
美国的医学人才培养分两部分，一是培养临床医生， 4 年的医学 博士全面学习疾病的诊断与治疗，目标就是成为一名合格的医生。 学习过程中，他们不需要做科研工作，也不用完成科研论文 ; 二是对 医学科学研究感兴趣的学生，他们可以选择继续攻读科研类博士。 美国允许学生在修完两年医学博士课程，转修科研类课程，完成学 位论文后，可以继续完成医学博士课程 [3] 。而中国的培养目标相对
一致，硕士、博士、各级医生在做好临床工作的同时，还需要兼顾 科学研究。
2 美国医学教育对中国医学教育的启示
2.1 加强人文素质教育
全面发展的高素质医学人才，不仅是专业上的卓越，更需要有道 德，有底蕴。开设更多的人文医学类课程，加强医学生医德医风教 育，注重培养医学生和患者之间的交流技巧。目前我国医患关系恶 劣，频繁出现的恶性伤医杀医事件，一方面与我们的病人有关系， 另一方面与我们医患关系教育的缺失也有关系。如果我们在医学生 学习专业课程时，将如何与患者沟通交流贯穿其中，更加强调的不 仅仅是分数，而是明确医生应当承担的社会责任，这样我们的医学 生进入工作岗位后，也会更加游刃有余，成为一名高素质、有医德 的好医生。
2.2 加大翻转课堂教学理念
培养学生思维能力、提高教学效率，加强现代化的教学手段，如 慕课教学、 PBL教学、 CBL教学等。我国目前如火如荼开展的医学教 育改革，在教学方法与美国相差不大，但是在使用频度和力度上有 较大程度的差异。课堂讨论在大课课时中所占的比重较低，独立的 小组讨论和病例研讨的开展得较为薄弱。大班教学较多，学生为主 导的机会相对较少。因此，应该向美国学习，加重现代化教学方式， 开展更多的小组讨论式教学，给予学生更多的“头脑风暴”，为学 生自主、独立、创造性的学习提供良好的教学环境。美国与中国临 床医学教育有很大的差异，我们在认识差距的同时，还应该多借鉴 美国临床医学教育的理念，进一步提高我国医学生的教育质量，争 取培养出更多品行兼优、优秀卓越的复合型医学人才。
参考文献：
[1] 图门吉日嘎勒 . 美国医学教育历史与现状的考察研究 [J]. 内蒙 古民族大学学报 ,2008,23(3):354-359.
[2] 谈在祥. 中美高等医学教育比较及启示 [J]. 医学教育探 索,2008,7(9):999-1001.
[3] StudentsHandbook[Z].UniversityofCalifornia,Irvine,Col legeofMedicine,2004:27-46
摘要：因此，在我们的医学临床教学中，对学生进行必要的医德 培养也是很重要的，对于医德的培养不仅仅局限与我们呼吸内科临 床教学，它
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