模板安装检验批
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模板安装工程检验批质量验收记录
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0１ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部)工程名称 施工单位 分包单位 / 主体分部工程 验收部位 项目经理 分包项目经理 / 4#楼 4#底层柱及一层梁板 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主1 控项目 2 1 2 3 模板支撑、立柱位置和垫板 避免隔离剂沾污 模板安装的一般要求 用作模板的地坪、胎模质量 模板起拱高度 预埋钢板中心线位置 预埋管、预留孔中心线位置 预埋 件、 预留 ４ 一 孔洞 允许 偏差 般 项 目 插筋 中心线位置 外露长度 中心线位置 外露长度 中心线位置 尺寸 《砼结构工程施工质量验收规范》GB５０20４－２０02 施工单位检查评定记录 第4.2.１条 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.4条 第4．2.5条 3mm 3mm ５ｍｍ +10,0mm ２ｍm +10，０mm 10mｍ +10，0mm ５mm ±5ｍm ±1０mm +4,-5mm 6mｍ 8mm 2ｍm ５ｍm 2 １ 5 2 4 +1 1 7 6 4 +4 +2 3 2 4 2 ６ 0 √ 监理(建设）单位 验收记录 / √ √ √ １ 4 7 2 ３ ６ ５ ＋3 +3 2 1 ９ 3 －4 -２ 3 8 3 2 －１ －３ 4 1 预埋螺栓 预留洞 4 7 ２ +3 9 1１ 5 ９ １1 3 -2 -4 -2 5 1 ３ 2 1 3 ２ 轴线位置 底模上表面标高 模板 安装５ 允许 偏差 截面内部尺寸 层高 垂直度 基础 柱、墙、梁 不大于5m 大于５m 3 1 +2 ＋1 4 ６ -5 -6 +2 4 -3 +5 4 5 ３ 7 相邻两板表面高低差 表面平整度 1 3 ３ 4 ２ 1 2 3 ２ １ 4 2 6 专业工长(施工员) 施工单位检查评定结果 施工班组长 主控项目全部合格,一般项目符合设计和验收规范要求，检查评定合格。 项目专业质量检查员: ２00９年10月３0日 监理（建设)单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人) 年 月
日 模板安装工程检验批质量验收记录
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03 单位(子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 ／ 主体分部工程 验收部位 项目经理 分包项目经理 / 4#楼 4#一层柱及二层梁板 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主1 控项目 2 1 2 ３ 模板支撑、立柱位置和垫板 避免隔离剂沾污 模板安装的一般要求 用作模板的地坪、胎模质量 模板起拱高度 预埋钢板中心线位置 预埋管、预留孔中心线位置 预埋 件、 预留 孔洞 允许 偏差 插筋 中心线位置 外露长度 中心线位置 外露长度 中心线位置 尺寸 《砼结构工程施工质量验收规范》GB50204－2０02 施工单位检查评定记录 第４.2.1条 第４.２.2条 第4.2．3条 第4.２.４条 第4．2.５条 3mm 3mm 5mm +１0,0mｍ 2mm +１0,0mｍ 1０mm +１０,0mm ５mm ±5ｍm ±1０mｍ +4,-5mm ６ｍm 8mｍ ２mm 5ｍm 1 0 2 7 4 4 １ ６ 2 √ 监理(建设)单位 验收记录 / √ √ √ 3 5 2 5 0 1 2 2 ７ 3 6 ４ 2 -１ -3 ４ 1 一 4 般 项 目 预埋螺栓 预留洞 ３ 4 2 3 +3 6 4 +4 +2 ３ 4 １1 7 ＋2 +1 5 ＋3 +３ ２ 4 9 11 2 -2 轴线位置 底模上表面标高 模板 安装允许 偏差 截面内部尺寸 层高 垂直度 基础 柱、墙、梁 不大于５m 大于5ｍ ２ ３ 1 -5 +3 4 6 -4 -2 3 1 -6 5 -3 -６ 4 １ 3 3 ４ 5 -4 －2 5 2 1 3 ＋2 ４ 3 7 相邻两板表面高低差 表面平整度 施工单位检查评定结果 ２ １ 4 3 ２ 1 ２ 3 2 6 专业工长(施工员） 施工班组长 主控项目全部合格，一般项目符合设计和验收规范要求，检查评定合格。 项目专业质量检查员: ２009年１1月05日 监理（建设)单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人) 年 月
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05 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 / 主体分部工程 验收部位 项目经理 分包项目经理 / 4＃楼 ４#楼二层柱及三层梁板 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主1 控项目 ２ 1 ２ 3 模板支撑、立柱位置和垫板 避免隔离剂沾污 模板安装的一般要求 用作模板的地坪、胎模质量 模板起拱高度 预埋钢板中心线位置 一 般 项 目 预留洞 模板 安装允许 偏差 4 预埋 件、 预留 孔洞 允许 偏差 预埋管、预留孔中心线位置 插筋 中心线位置 外露长度 中心线位置 预埋螺栓 外露长度 中心线位置 尺寸 《砼结构工程施工质量验收规范》GB502０４－2002 施工单位检查评定记录 第4.2．1条 第4．2.2条 第4．2.3条 第4.2.4条 第4.２.5条 3mm 3ｍｍ 5ｍm ＋10,0mｍ 2mm +１０,０mｍ 10mｍ +10,0mm 5ｍｍ ±5mｍ ±10ｍm ２ 4 ４ 2 2 2 3 6 0 √ 监理(建设)单位 验收记录 / √ √ √ 1 ５ 8 4 ５ 7 ＋２ 2 2 1 2 3 4 3 6 4 １ -1 3 11 3 4 ＋3 5 3 +4 9 4 2 -2 2 1１ 轴线位置 底模上表面标高 截面内基础 ３ 6 4 2 +3 -４ 5 -6 -5 +3
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