冠状动脉造影
一 X线成像以及X线防护 （一）X线成像简介
心血管造影机分为传统型心血管造影机和全数字式心血管造影机。
所谓减影技术就是将人体同一部位的两帧影像相减，从而得出他们的差值部分；不含造影剂的影像称为掩模像或蒙片，注入造影剂后得到的影像成为造影像或充盈像。广义地说，掩模像是要去减造影像的影像，而造影像则是被减去的影像，相减后得到的影像是减影像。
DSA系统包括①X线发生和显像系统包括X线管、高压发生器、影像增强器、光学系统、电视摄像机和监视器；②机械系统。包括机架和检查床，机架和床机架由C、U、双C等形臂、L+C形臂；③影像数据采集和存储系统；④计算机系统； （二）X线防护
X线防护的原则包括： 1.辐射实践的正当化； 2.防护水平最优化； 3. 个人剂量限值；
X线防护的的一般方法： 1. 缩短受照时间； 2. 增大与X线源的距离；
3. 屏蔽防护；屏蔽就是在X线源与人员之间放置一
种能够有效吸收X线的屏蔽物，从而减弱或消除X线对人体的危害。
（三）导管室的设备
1．大型X线心血管造影系统；
2．生命体征监测系统；血流动力学监测系统、心电监护仪、活化凝血时间测定仪等；
3．辅助检查设备：血管内超声仪、冠脉内多普勒超声仪
等；
4．冠脉检查和治疗用设备；包括各种造影导管、导引导管、导引钢丝、支架、球囊等；
5．急救设备：包括抢救药品、临时起搏器、心脏除颤器、主动脉球囊反搏； 6．防护设备：铅衣等； 7．其他辅助设备；
二 冠状动脉造影手术过程 （一）冠脉造影的适应症
冠脉造影的主要目的是明确有无冠状动脉疾病、选择治疗方案和判断预后。
有心绞痛症状的患者，尤其是药物治疗无效或者通过无创检查发现有高危因素的患者应行冠状动脉造影术；
对拟形瓣膜性心脏病或先天性心脏病手术的中老年患者，也应新冠脉造影； 不明原因胸痛的患者；
冠状动脉造影
