儿科护理学专业实践能力模拟4
一、
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 患儿女，8岁。2年前诊断为原发性血小板减少性紫癜，常反复发病。为了尽量减少复发，护士对其进行的健康指导应不包括 A.卧床为主，避免活动 B.定期复查 C.进行自我保护 D.识别出血征象 E.避免过度劳累 答案：A
2. 患儿男，5岁。因体格和智力发育落后来诊，体检身材矮小，眼距宽，舌常伸出口外，鼻梁低，外耳小，头围小于正常，骨龄落后于年龄，通贯手，听诊心脏有杂音，患儿最需进行的检查项目是 A.染色体核型分析 B.血清T3、T4检测 C.智力测定 D.超声心动图检查 E.头颅CT 答案：A
[解答] 21-三体综合征(Down综合征)的主要临床表现为智能低下、愚笨面容及身体发育迟缓。患儿的愚笨面容临床表现为眼距宽，眼裂小，外眼角上斜，内眦赘皮，鼻根低平，腭弓高尖等。身材矮小，头围小于正常，骨龄落后于年龄，四肢短，肌张力降低，关节可过度屈伸，根据患儿表现可初步判断其患有21-三体综合征。需做染色体核型分析进一步明确诊断。
3. 患儿男，生后第3天。生后24小时出现黄疸。母血型O，子血型B。该患儿最有可能的诊断为 A.胆道闭锁 B.新生儿生理性黄疸 C.Rh溶血症 D.ABO溶血症 E.新生儿败血症 答案：D
[解答] 当母亲血型为O型，新生儿为A型或B型时，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG会通过胎盘进入胎儿血循环，发生同种免疫反应致使胎儿、新生儿红细胞破坏而引起溶血，出现黄疸。
4. 患儿女，34周早产。生后3天出现吸吮无力，哭声弱，反应差，双下肢硬肿，体温32℃。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。当前最主要的护理问题是 A.营养失调 B.体温过低 C.有感染的危险 D.皮肤完整性受损 E.知识缺乏 答案：B
5. 患儿男，胎龄35周，胎动减少行剖宫产后4小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫，最可能的诊断是 A.新生儿颅内出血 B.新生儿胆红素脑病 C.新生儿肺炎
D.新生儿肺透明膜病 E.新生儿败血症 答案：E
6. 男婴，日龄8天，旧法接生。2天前出现哭闹易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，应首先考虑 A.新生儿败血症 B.新生儿化脓性脑膜炎 C.新生儿颅内出生 D.新生儿肺炎 E.新生儿破伤风 答案：E
7. 患儿女，出生后4天，34周急产于家中，生后11小时开始体温不升，双侧小腿皮肤发硬且渐延至大腿外侧，皮肤呈暗红色。该患儿最可能的诊断是 A.新生儿寒冷损伤综合征 B.新生儿肺炎 C.新生儿脐炎 D.新生儿败血症 E.新生儿低血糖 答案：A
8. 产妇在复述护士小卢为其介绍母乳喂养优点中，关于糖的描述错误的是 A.乙型乳糖占90% B.甲型乳糖占90%
C.乙型乳糖抑制大肠埃希菌繁殖
D.甲型乳糖利于大肠埃希菌繁殖
E.乙型乳糖利于双歧杆菌和乳酸杆菌的生长 答案：B
[解答] 占糖总量90%的乙型乳糖是母乳中糖的主要成分，可促进双歧杆菌和乳酸杆菌的生长，抑制大肠埃希菌繁殖，使婴儿很少发生腹泻。
9. 某儿童，女，15岁。关于她的饮食要求描述错误的是 A.食物制作要细、软、碎，易于咀嚼、便于消化 B.各种营养素如蛋白质、维生素及总能量的需要量增加 C.青春期少年体格发育进入高峰时期，营养需要量增加 D.食物种类同成人，内含足够蛋白质
E.女孩因月经来潮，在饮食中应供给足够的铁剂 答案：A
[解答] 青春期少年体格发育进入高峰时期，尤其肌肉、骨骼的增长突出；各种营养素如蛋白质、维生素及总能量的需要量增加。女孩因月经来潮，在饮食中应供给足够的铁剂。
10. 患儿男，1岁。诊断锌缺乏，治疗与保健指导不包括 A.调整饮食结构 B.口服锌剂 C.补充动物性食物 D.补充谷类食物 E.补充鱼肝油和钙 答案：D
11. 患儿男，6个月。重度佝偻病，医嘱肌内注射维生素D，下列做法正确的是
A.选用较粗的针头 B.尽量固定注射部位 C.不能进行深部肌内注射
D.末次注射3个月后改为口服预防量 E.注射后2～3日加服钙剂 答案：A
12. 患儿女，4岁，动脉导管未闭患儿。近日准备行扁桃体切除术，术前准备最重要的是 A.防止受凉 B.使用镇静剂 C.避免疲劳 D.注射青霉素 E.应用强心苷类药物 答案：D
13. 患儿女，1岁。诊断为室间隔缺损。3天前出现发热、咳嗽，今日因咳嗽加重，伴呼吸急促，发绀，尿少而住院治疗。查体：T38.5℃、P160次/分、R55次/分，肝在肋下3.5cm。考虑合并心力衰竭，给予强心苷治疗。强心苷类药物循环系统中毒反应是 A.头晕 B.室性早搏 C.视力模糊 D.腹胀 E.黄视、绿视 答案：B
儿科护理学专业实践能力模拟4
