流行性腮腺炎护理常规
一、减轻疼痛的护理
1、保持口腔清洁，餐后用温盐水漱口，鼓励多饮水，以减少口腔内残余食物，防止继发感染。
2、给予营养丰富、易消化、少刺激的半流质或软食，忌酸、辣、干、硬食物，以免因唾液腺分泌及咀嚼使疼痛加剧。
3、局部冷敷，腮腺肿大处冷敷或中药湿敷，以减轻炎症充血及疼痛。 二、减低体温、保证休息，防止过劳，减少并发症的发生。 1、观察体温变化，每2—4小时监测体温，并记录。 2、体温38.5℃以上者给予物理降温或药物降温。
3、遵医嘱早期给予利巴韦林、干扰素或板蓝根等抗病毒治疗。 4、卧床休息至腮腺消肿为止。 三、并发症的护理
1、注意有无脑膜炎、脑膜脑炎、急性胰腺炎的表现，有颅内高压时给予20%甘露醇脱水治疗。
2、观察有无睾丸肿胀和疼痛同时伴体温升高，可用棉花垫和丁字带托起阴囊或局部间歇冷敷，消肿止痛。 四、预防感染传播
1、控制传染源隔离患儿直至腮腺肿大消退后3日。
2、保护易感人群，主动免疫接种减毒的腮腺炎疫苗，以获得免疫力，潜伏期接种可减轻症状，严重免疫功能损害为相对禁忌。 3、流行期间应加强托幼机构的晨检。居室应空气流通，
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患有口、鼻分泌物及污染物应进行消毒。
五、无并发症的患儿一般在家中隔离治疗，指导家长做好隔离、饮食、用药等护
理，学会病情观察，若有并发症表现，应及时送医院就诊。做好患儿和家长的心理护理，介绍减轻疼痛的方法，使患儿配合治疗。
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水痘护理常规
一、皮肤护理
1、室温适宜， 衣服宽大柔软、被褥整洁不宜过厚、勤换洗，以免造成患儿不适增加痒感。保持手的清洁，剪短指甲，婴幼儿可戴手套，以免抓伤皮肤，继发感染或留下瘢痕。
2、减少皮疹瘙痒。皮肤瘙痒吵闹时设法分散其注意力，或用温水洗浴、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，或口服抗组胺药物。疱疹破溃时涂1%甲紫，继发感染者局部用抗生素软膏，或口服抗生素控制感染。 二、降低体温
患儿多仅用中、低度发热，不必用物理降温，可控制室温、多饮水、卧床休
息至体温正常。同时给予易消化的饮食，做好口腔护理。 三、观察病情
水痘临床过程一般顺利，偶可发生播散性水痘、并发肺炎、心肌炎，应注意观察及早发现，并予以相应的治疗及护理。
四、避免使用肾上腺皮质激素类药物（包括激素类软膏）因其可使病毒在体内增殖和扩散，使病情恶化。 五、预防感染的传播
1、管理传染源：大多数无并发症患儿多在家中隔离治疗，应隔离至疱疹全部结痂为止。易感儿接触后应隔离观察3周。
2、保护易感儿：保持室内空气新鲜，托幼机构应做好晨间检查、空气消毒，防止扩散，尤对体弱、免疫功能低下更应加强保护。 六、健康教育
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一般无并发症者可在家治疗护理。护士应指导做好隔离消毒、皮肤护理、防止继发感染以及病情观察的指导，并提醒家属，病程中禁用肾上腺皮质激素。
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第七章 小儿急症护理常规
小儿惊厥护理常规
一、一般护理：
1、预防窒息：惊厥发作时应就地抢救，立即让患儿平卧，头偏向一侧。解开衣领，松解衣服，清除患儿口鼻腔分泌物、呕吐物等，保证气道通畅。将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠阻塞呼吸道造成呼吸不畅。备好急救用品，如开口器、吸痰气管插管用具等。按医嘱给予止惊药物，如地西泮、苯巴比妥等，观察并记录患儿用药后的反应。
2、控制高热：物理降温可用温水或冷毛巾湿敷额头部，每5~10分钟更换一次，必要时用冰袋放在额部或枕部。
3、预防外伤：清理好周围物品，床边放置床档，防止坠床，在床档杆处放置棉垫，防止碰伤。若患儿惊厥发作时，移开可能伤害患儿的物品，勿强行按压或牵拉患儿肢体，以免骨折或脱臼。对有可能发生惊厥的患儿要有专人守护，以防发作时受伤。
4、加强皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，衣、被、床单清洁、干燥、平整，以防皮肤感染及压疮的发生。
5、心理护理：关心体贴患儿，处置操作熟练、准确，已取得患儿信任，消除其恐惧心理。说服患儿及家长主动配合各项检查及治疗，使诊疗工作顺利进行。 6、健康教育：向家长详细交待病情、惊厥的病因和诱因，指导家长掌握预防惊厥的措施。因高热惊厥患儿在今后发热时还可能发生惊厥，故应告诉家长及时控制体温是预防惊厥的关键，教给家长在患儿发热时进行物理降温和药物降温的方法。
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二、临床观察内容
1、惊厥发作时，观察惊厥患儿抽搐的时间和部位，有无其他伴随症状。 2、 观察病情变化，尤其随时观察呼吸、面色、脉搏、血压、心音、心率、瞳
孔大小、对光反射等重要的生命体征，发现异常及时通报医生，以便采取紧急抢救措施。
3、 观察体温变化，如高热，及时做好物理降温及药物降温，如体温正常，
应注意保暖。
三、药物观察内容 1、观察止惊药物的疗效。
2、使用地西泮、苯巴比妥钠等止惊药物时，注意观察患儿呼吸及血压的变化。 四、预见性观察
各种刺激均可使惊厥加剧或时间延长，故应保持患儿安静，避免刺激患儿。若惊厥持续时间频繁发作，应警惕有无脑水肿、颅内压增高的表现，如收缩压升高、脉率减慢、呼吸节律慢而不规则，则提示颅内压增高。如未及时处理，可进一步发生脑疝，表现为瞳孔不等大、对光反射消失、昏迷加重、呼吸节律不整甚至骤停。
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儿科常见病护理常规 - 图文
