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江苏地区临床执业医师试题50题含答案
单选题
1、可能发展为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌的是
A奈瑟球菌 B甲型链球菌 C流感嗜血杆菌 D草绿色链球菌 E金黄色葡菊球菌
答案：C
记忆型题，慢支急性发作的局部主要致病菌是流感嗜血杆菌。
单选题
2、在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确
AIgA BIgG CIgM DIgD EIgE
答案：B
唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是IgG。
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单选题
3、男，63岁。乏力、腹胀3个月，加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下4cm，质硬，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是
A腹部CT B穿刺活检 C选择性肝动脉造影 D腹部B超 E腹部MRI
答案：B
本题考查的是肝脏病变。患者肝区疼痛3个月，无发热,右肋下触及肝脏，质硬,表面有直径 5cm结节,无触痛，慢性乙型病毒性肝炎病史10年,提示可能为肝癌,因此选择穿刺活检。
单选题
4、男，62岁，近1年来劳累时胸痛，休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。既往高血压病史10余年，药物控制满意。实验室检查：血LDL-C2.16mmol/L。改善患者预后的药物不包括
A急性肺部感染 B急性左心衰 C急性肺栓塞 D气胸 E支气管哮喘
答案：B
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患者心悸进行性加重，伴喘憋，不能平卧，端坐位，急性病容，双下肺可闻及湿性啰音，提示左心衰竭。
单选题
5、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是
A肺结核空洞 B支气管扩张 C急性肺水肿 D肺淤血 E肺脓肿
答案：C
急性心力衰竭表现为急性肺水肿：①突发极度的气急和焦虑，有濒死感；②咳嗽，咳粉红色泡沫痰；③呼吸加快，大汗，皮肤冰冷、苍白、发绀；④双肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音；⑤P2亢进。
单选题
6、患者，男，46岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是
A直流电复律 B静脉注射普罗帕酮 C静脉注射利多卡因 D静脉注射普鲁卡因酰胺 E静脉注射胺碘酮
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答案：A
宽QRS波，心动过速，心律不规则最可能的诊断是室性心动过速。患者已经出现休克，脑供血不足的症状，应直流电复律。
单选题
7、治疗前壁心肌梗死并发短阵室速首选
A心脏乳头肌功能失调 B心脏乳头肌断裂 C心脏游离壁破裂 D心脏二尖瓣穿孔 E心室壁膨胀瘤
答案：A
急性心肌梗死并发症：乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、心室壁瘤、栓塞、心肌梗死后综合征。乳头肌功能失调主要因缺血、坏死引起，可造成二尖瓣关闭不全，心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音和中晚期喀喇音，但经过抗缺血治疗，症状可以改善。若为乳头肌断裂则杂音不会消失。
单选题
8、关于斜疝特点描述正确的是
A精索在疝囊前外方 B精索在疝囊后方 C很少发生嵌顿 D多见于老年人
E疝囊颈在腹壁下动脉的内侧
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答案：B
斜疝特点：精索在疝囊后方。其余选项均为直疝的特点。
单选题
9、小儿乙肝接种的时间为
A麻疹疫苗 B乙脑疫苗 C流脑疫苗 D流感疫苗 E甲型肝炎疫
答案：A
我国1岁内小儿需完成的基础计划免疫包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髄灰质炎疫苗、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗、麻疹疫苗。
单选题
10、不属于肝硬化腹水形成原因的是
A胆石症所致胆道出血 B消化性溃疡出血 C食管胃底曲张静脉破裂 D晚期胃癌出血 E胆管肿瘤所致胆道出血
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