医院感染预防与控制评
价规范复习题
YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
《医院感染预防与控制评价规范》复习题
一、单选题
1、医院感染预防与控制评价的基本原则是（ D）。
A.医院感染管理工作的评价，应符合国家医院感染管理有关法律、法规、规章、标准和规范等的要求。 B.医院感染监测、预防与控制等管理措施应得当。C.医院感染预防与控制工作应体现持续质量改进。D.以上都是。
2、医院感染预防与控制评价包括现场评价和（C）。 A .个案追踪B .系统追踪C .查阅资料 D .现场检查 3、医院感染管理委员会每年至少召开（A）次会议。 A .2次 B .3次 C .4次 D .6次
4、临床医护人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率应达到。（D） %B .80%C .90% D .100%
5、科室医院感染管理小组应（B ）对医院感染预防与控制工作进行自查、总结分析， 能体现持续质量改进。
A .每月 B .每季度 C每半年 D .每年
6、下列哪项不是实施预防和控制呼吸机相关性肺炎的综合措施。（B）
A . 落实抬高床头30-45O B .及时吸痰 C .评估是否可以撤机 D .口腔护理 7、正确预防和控制血管导管相关血流感染措施是（E ）
A 落实无菌操作、手卫生 B皮肤护理 C .保留导管必要性评估 D .正确实施导管维护 E以上都是
8、落实预防与控制多重耐药菌感染的有效措施，不包括。（C）
A . 手卫生、隔离 B .无菌操作 C .及时停用抗菌药物 D .环境清洁与消毒 9、重点科室应了解本科室其（B）位的医院感染病原微生物名称及耐药情况。
A .4位 B .5位 C .6位 D .10位
10、医务人员在诊疗工作中采取实施（ A）的原则和基于传播途径相应的措施。
A .标准预防措施B .接触隔离措施C .飞沫隔离措施 D .空气隔离措施 11.
科室医院感染管理小组组长由（ C ）承担
A感控医生 B感控护士 C科主任 D护士长 12.
医院感染管理委员会主任应由分管医院感染管理的院领导承担，我院为（ B）
A胡温庭 B慈春增 C邓爱军 D侯宁宁 13.
医疗机构医院感染管理的第一责任人为法定代表人，我院为（ A ）
A葛国文 B胡温庭 C 慈春增 D邓爱军 E侯宁宁 14.
临床微生物室至少（B ）分析常见细菌、药敏试验及细菌耐药性监测结果并向全院公布临床常
见分离细菌菌株及其药敏情况，包括全院和重点部门多重耐药菌的检出变化情况和耐药趋势等。 A每月 B每季度 C每半年 D每年
二、判断题
1、医院感染管理组织建设的要求，应有临床、检验、医院感染管理、药学等部门的联动机制，信息及时共享。（ 对）
2、医院应有医院感染重大事件如医院感染暴发的应急体系及联动机制，并落实。（对） 3、医院全体员工熟知本部门、本岗位有关医院感染管理相关制度及要求，并执行。（对） 4、医务部应监督指导医师和医技人员落实医院感染预防与控制的制度及措施；（对）
5、护理部应监督指导护理人员落实医院感染预防与控制包括消毒与隔离等的制度及措施；（对） 6、有信息系统的医院，宜采用信息技术进行抗菌药物合理应用的管理。（对） 7、目标监测资料每半年分析、总结、反馈及持续质量改进。（错） 8、实施预防和控制手术部位感染的综合措施不包括血糖控制。（错） 9、连台手术之间，没必要对手术间进行清洁、消毒处理。（ 错 ）
10、医务人员应知晓医院感染的监测、报告制度与处理程序。（对）
11.医院感染预防和控制管理工作是医院感染管理办公室一个部门的事儿。（ 错 ） 12.医院感染管理工作与人事部门无关。（错 ）
13.医务人员应熟知职业暴露的防护及上报与处置流程。（对 ）
14.医院感染暴发是指医疗机构及其科室中短时间内发生5例以上同种同源感染病例的现象（错 ） 三、多选题：
1、以下哪些部门属于医院感染的重点部门（ ABCDE ）
A 消毒供应中心 B 新生儿病房及新生儿重症监护病房 C介入手术室 D 感染性疾病科 E 急诊科及其病房
2、以下哪项属于医院感染预防与控制评价方法中的现场评估方法（AB ） A个案追踪 B 系统追踪 C目标监测 D 综合监测 E查阅资料 3、以下哪些部门有医院感染管理的职责（ ABCDE ）
A 医务部 B 护理部 C 药学部 D 病区和医技部门 E后勤与人力资源部 4、医院感染预防与控制评价规范要求医疗机构应至少开展哪些目标性监测(ABCDE )
A呼吸机相关性肺炎 B 血管导管相关血流感染 C导尿管相关尿路感染 D手术部位感染 E多重耐药菌感染
5、由国家卫健委2018年5月10日颁布，2018年11月1日正式实施的医院感染管理的2个规范是（BC ）
A 医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范 B 医院感染预防与控制评价规范 C 医疗机构门急诊医院感染管理规范 D 病区医院感染管理规范 E 重症监护病房医院感染预防与控制规范 6.
医院感染预防与控制评价内容包括（ABCDE）
A医院感染组织管理 B医院感染预防与控制知识的培训与教育 C医院感染监测 D 医院感染预防与控制措施及重点部门医院感染的预防与控制 E医务人员职业暴露和感染的预防与控制。
7. 医院感染管理的三级组织包括（ ABC ）
A医院感染管理委员会 B医院感染管理办公室 C科室医院感染管理小组 D医疗质量与安全
管理委员会 8.
预防和控制呼吸机相关性肺炎的综合措施，包括（ABCD ）
A抬高床头30-45O、 B加强口腔护理，每6-8小时一次 C按要求定期更换呼吸机管路 D每日评估是否可以撤机 E呼吸机管路湿化液应使用无菌水 9.
血液透析室对初次透析的患者进行（ BCDE）病毒感染的相关检查，并每半年复查一次。 A甲型肝炎 B 乙型肝炎病毒 C丙型肝炎病毒 D梅毒螺旋体 E艾滋病 10.医院消毒药械的管理应符合以下哪些要求（ ABCDE ）
A应有感染管理部门对医院购置消毒药械的审核意见 B消毒、灭菌产品符合国家相关规定，证件齐全，质量和来源可追溯 C 定期对消毒、灭菌设备的消毒效果进行检测 D 定期对使用中消毒剂的浓度、消毒或灭菌效果等进行监测 E 对消毒药械管理有定期的自查、检查、总结分析与反馈，能做到持续质量改进。
医院感染预防与控制评价规范复习题审批稿
