手术质量与安全分析总结
西电集团医院泌尿外科手术质量与安全分析
手术质量与安全在医疗质量中就是一个重要的组成部分,手术质量与安全体现了科室手术质量的水平,也体现了手术医师的技术。同时手术质量与安全与患者生命健康安全关系重大,因此要不断提高及改进手术质量,保证手术安全,从而不断提到医疗质量。
一、科室重点手术数据统计基本情况
我科今年一、二季度实施的重点手术中,我们分别对手术相关的几个方面进行了数据统计,包括了:手术例数、死亡例数、术后感染例数、术后并发症例数、非计划再次手术例数。统计如下表
2015年 季度 重点手术例数 死亡例数 死亡例数(%) 术后感染例数 术后感染例数(%) 术后并发症例数 2 术后并发症例数(%) 非计划再次手术例数 1 0 1 4、5 1 2 3 3、5 一季度 44 0 0 2 4、5 二季度 40 1 2 84 0 0 3 3、5 合计 手术质量与安全分析总结
非计划再次手术(%) (表一)
2 0 1 2015年我科一二季度的总共施行重点手术例84,其中死亡例数为0例,术后感染3例,术后并发症3例,非计划再次手术1例。 二、 手术质量与安全指标趋势分析 (一)手术后并发症变化趋势进行分析。
我院1-2季度重点手术的术后并发症数据统计就是3例,占前三位的就是:术后感染;术后出血。以下就是手术后并发症例数统计图及趋势图:
术后并发症术后并发症4.00%3.50%3.00%2.50%2.00%1.50%1.00%0.50%0.00%第一季度第二季度第三季度术后并发症4.00%3.50%3.00%2.50%2.00%1.50%1.00%0.50%0.00%第一季度第二季度第三季度术后并发症图表 三
从以上手术并发症病例占重点手术比例的趋势图瞧,我院重点手术并发症发生率变化趋势呈下降后上升趋势,第二季度比例较低,第三季度呈明显上升趋势,根据以上变化趋势,积极寻找原因并采取控制第四季度的手术并发症发生率,尽可能接近一二季度或能有所下降。
手术质量与安全分析总结
(三)手术后并发症原因进行分析。
我们分别对在1--3季度中占手术后并发症前三位的:术后感染、术后出血、术口裂开及其她原因进行了统计,如下图:
第一季度第二季度01F%术后感染术后出血术后裂开其他33P%术后感染术后出血术后裂开其他8%
第三季度
14%0%术后感染术后出血术后裂开其他21e% 图表四
从以上统计图可以瞧出,手术后并发并发症主要就是由于术后感染造成,三个季度中术后感染比例都大于40%;术后出血在三个季度中比例从15%增加到21%之间波动,出现上升趋势;而切口裂开就是医院“非计划再次手术”最主要的原因。因此应积极寻找术后感染的原因,积极采取干预措施,减少术后感染 、术后出血的发生,控制并发症上升趋势,提高手术质量。
1、手术后感染变化趋势进行分析。