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农药经营许可证申请表

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境保护标准的防护措施。 否进行包装存放; ( )不合格 (3)防护措施:具体描述。 核查人员: 日期: 年 月 日RTCrpUDGiT 序号 4 审查内容 可追溯管理情况 审查要点 审查方法 审查评定 备注 (1)具有可追溯电子信息码扫描识别设备 现场查看: (2)具有用于记载农药购(1)是否有扫描识别设备及是否能进4.1 计算机管理系统* 进、储存、销售等电子台账行可追溯电子信息码扫描; 计算机管理系统。 (2)是否具有记录实名购买人及联系(3)具备记录实名购买人方式、销售数量、销售日期等信息的及联系方式、销售数量、销计算机管理系统; 售日期等信息的计算机管理系统。 现场查看: 4.2 进货查验及台帐记录 (1)包装箱内是否有质量合格证; ( )合格 有进货查验、台账记录。 (2)是否查验标签(可现场查验演( )建议改进 示); (3)台帐记录情况。 限制性使用农应当具备记录实名购买人4.3 药实名购买记及联系方式、销售数量、销录的计算机管售日期等信息的计算机管理系统系统* 理系统。 5 管理制度要求 进货查验、台账记录、安全管理、安全防护、应急处置、仓储管理、农药废弃物回收5.1 农药管理制度 与处置、使用指导等管理制查看制度完整性、查看运行记录、审度和岗位操作规程;进货与查制度执行情况 销售、安全管理和防护、应急处置、仓储管理、使用指导及人员培训等方面。 台账记录等查看制度完整性、查看运行记录、审( )合格 可追溯管理制具有进货查验、5.2 ( )建议改进 管理制度和岗位操作规程。 度 查制度执行情况 ( )不合格 5.3 限制性使用农包括进货与销售、安全管理查看制度完整性、查看运行记录、审( )合格 药管理制度* 和防护、应急处置、仓储管查制度执行情况 21 / 29

( )不合格 ( )合格 ( )建议改进 ( )不合格 现场查看 (1)是否具有记录实名购买人及联系方式、销售数量、销售日期等信息的计算机管理系统; (2)现场查验系统记录。 ( )合格 ( )不合格 ( )不合格 (3)现场查验系统记录 ( )合格 ( )不合格 理、使用指导及人员培训等方面。 核查人员: 日期: 年 月 日

5PCzVD7HxA 附件9

云南省农药经营许可实地核查报告

申 请 人: 申请人经营场所地址: 是否首次申请: 申请经营范围: 审 查 日 期 :

22 / 29

实地核查结论(存在的主要问题及建议): 审查组根据《云南省农药经营许可实施办法》要求,在材料审查的基础上,于 年 月 日至 年 月 日对该申请人进行了实地核查。共核查 (个)单项,其中:合格项目 项;建议改进项目 项;不合格项目 项。 经综合评价,本审查组对该申请人的实地核查结论为: 建议: 审查组组长(签字): 审查组成员(签字): 年 月 日 23 / 29

附件10

出口贸易企业仓储场所核查申请表

经营者名称 住 所 营业场所 仓储场所 邮政编码 法定代表人 (负责人) 传 真 电话 固定电话 联系人 手机 电子邮箱 (公章) 申请经营范围 1、农药(仅供出口)□ 2、农药(限制使用农药除外)□ (在□打“√”) 申请材料 1、营业执照复印件(加盖公章) 2、房产证或租赁合同(协议) 3、仓储场所地址、面积、平面图(四至定位)说明及照片 法定代表人 (负责人)签名 24 / 29

申请时间 年 月 日 附件11

出口贸易企业仓储场所核查证明

×××县(市、区)农业局:

×××(经营者名称)于 年 月 日向我单位提出仓储场所核查申请,该单位仓储场所位于×××(地址)。面积×××平方米,所在区域符合要求,安全保障设施、设备齐全有效。jLBHrnAILg 实地核查结论为合格。 特此证明!

农药管理部门(公章)

年月日

附件12

经营者名称 住 所 营业场所 仓储场所 农药经营备案表 25 / 29

农药经营许可证申请表

境保护标准的防护措施。否进行包装存放;()不合格(3)防护措施:具体描述。核查人员:日期:年月日RTCrpUDGiT序号4审查内容可追溯管理情况审查要点审查方法审查评定备注(1)具有可追溯电子信息码扫描识别设备现场查看:(2)具有用于记载农药购(
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