过敏原检测与光敏试验(郭在培)

过敏原检测与光敏试验

郭在培

四川大学华西医院皮肤性病科

变态反应

变态反应是人体对某些抗原物质发生的异常病理性免疫反应

吸入食入接触注入

过敏原（抗原）

某一组织或器官、乃至全身性的强烈反应可导致各种功能障碍或组织损伤

过敏原

吸入过敏原

食入过敏原

接触过敏原输注过敏原过敏原

接触过敏原

注入过敏原

四型变态反应

分型

成分

机理

疾病

过敏性休克、荨麻疹、过敏性哮喘/花粉症过敏性胃肠炎溶血性贫血、新生儿溶血、移植物超级排斥反应、Graves’病

I型速发IgE、肥大细胞、嗜变应原+细胞表面IgE、脱颗粒、活性型碱性粒细胞介质作用效应器官II型细胞毒型

IgM/IgG、补体、NK、中性粒细胞、巨噬细胞

IgG/IgM、补体、血小板、中性粒细胞、嗜碱性粒细胞

抗体+自身抗原靶细胞、补体溶解靶细胞、增加巨噬细胞等调理吞噬、NK通过ADCC杀伤靶细胞

III 型免疫复合物型IC沉积血管壁、激活补体、嗜碱性粒、局部Arthus反应、血清病、感染中性粒细胞，血管透性增加，溶酶体后肾小球肾炎、类风湿性关节释放，血小板凝集形成血栓炎

接触性皮炎、传染性IV超敏反应

移植物排斥反应

IV 型迟APC、Th1/Tc细胞、APC将抗原提呈给T、Th1释放细胞因发型巨噬细胞子激活MΦ、释放炎症介质引起炎症

反应；Tc直接杀伤靶细胞