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股骨头坏死的X线及CT诊断价值
作者：陈道忠
来源：《中外医疗》2011年第19期
【摘要】?目的探讨股骨头坏死的X线及CT诊断的价值。方法回顾性分析我院2009年7月至2010年7月收治的43例髋关节不同时期股骨头缺血性坏死患者的临床资料,该组患者均经X线及CT诊断,比较2种诊断方法的诊断率。结果该组患者结合病史及实验室检查,病变总个数为66个,CT检查及X线检查的阳性率分别为76.7%、44.4%,2组呈显著性差异,P 【关键词】?股骨头坏死 X线CT诊断
【中图分类号】?R445.3 【文献标识码】?A 【文章编号】?1674-0742(2011)07(a)-0174-01
股骨头缺血性坏死(ANFH)是一种可引起严重致残的难治性疾病,其中多数足由于大量应用激素、酒精中毒、外伤、脂肪栓子等引起[1]。目前关于ANFH的诊断主要依赖于影像学检查,为寻找更好的诊断ANFH的影像学方法,现对我院2008年6月至2009年6月收治的2009年7月至2010年7月收治的43例股骨头坏死患者经的X线及CT诊断进行分析,报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料
该组患者43例,均为我院收治的股骨头缺血性坏死(ANFH)患者,所有病例均经手术证实,其中男性31例,女性12例,年龄28～67岁,平均47.5岁;病程2～20个月。发病原因:22例有外伤,8例有酗酒,7例有较长时间服用糖皮质激素,6例无明显诱因。病变部位:单侧患病12例,双侧26例,共66髋病变。临床症状主要表现为髋关节疼痛(34例),疼痛位于髋关节深部和腹股沟区,为间歇性或持续性钝痛,站立或行走后加重,休息后减轻;髋关节外展、外旋活动轻度受限(30例);“4”字试验和托马斯征阳性(36例);20例患者有跛行。 1.2影像学检查
该组患者均进行X平片及CT(计算机断层扫描)检查。(1)X线平片检查:双侧髋关节拍摄标准正位片和股骨头轴位片,患者仰卧位双足尖内旋15～20°,充分显示双侧股骨头和股骨颈。采用Kodak 2000 DR系统,正侧位,全自动曝光。(2)CT检查:患者仰卧,应用从两侧髋臼上缘至股骨颈行股骨头横断面扫描。使用西门子Sensatipn 16层螺旋CT机对病变部位进行扫
描,200mA,130kV,准直器宽度0.6mm,重建间隔1mm,螺距1mm,扫描层距4mm、层厚5mm。 1.3分析方法
股骨头坏死的X线及CT诊断价值
