执业护士【专业实务】-试卷109(总分:240分,做题时间:90分钟)
一、 A2型题(总题数:52,score:104分)
1.患者,男,48岁。因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术,患者术后的床单位应是【score:2分】
【A】麻醉床,床中部和床上部各铺—橡胶单,中单 【此项为本题正确答案】
【B】暂空床,床中部和床上部各铺—橡胶单,中单 【C】暂空床,床中部和床尾部各铺—橡胶单,中单 【D】麻醉床,床中部和床尾部各铺—橡胶单,中单 【E】备用床,床中部和床上部各铺—橡胶单、中单本题思路:防止病人呕吐、或者大便失禁等污染床单位。
2.患者男,60岁。尿失禁,长期留置尿管。护士做晨间护理时发现尿液混浊、结晶,此时应【score:2分】 【A】更换导尿管
【B】定时膀胱冲洗 【此项为本题正确答案】 【C】定时消毒尿道
【D】限制饮水,减少尿液刺激 【E】拨除尿管
本题思路:留置导尿管时应经常观察尿液,每周查一次尿常规。若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗。
3.患者女性,38岁。患子宫肌瘤拟行子宫肌瘤切除术,术日晨,护士为其插导尿管,其目的是【score:2分】
【A】避免术中误伤膀胱 【此项为本题正确答案】 【B】避免术后出现尿潴留 【C】保护肾脏
【D】记录尿量,观察病情变化 【E】避免术中出现尿失禁
本题思路:女性内生殖器的邻近器官其中之一就是膀胱,位于子宫与耻骨联合之间。充盈的膀胱在手术中易被误伤,并妨碍盆腔检查,故妇科检查及手术前必须排空膀胱。
4.护士小李对一位高血压患者进行饮食指导,建议患者应注意清淡饮食。这位患者认为小李只是一名护士,说法没有权威性,并且患者认为自己生活经验也比
小李护士多得多,故而没有听从。此种情况出现的根本原因是【score:2分】 【A】患者自以为是 【B】护士缺乏生活经验
【C】护士地位不高,说话没有分量
【D】没有建立良好信任的护患关系 【此项为本题正确答案】
【E】患者的角色行为缺如本题思路:
5.患者女性,32岁,输液过程中突感胸骨后疼痛,呼吸困难,发绀,濒死感,患者可能出现了【score:2分】 【A】发热反应
【B】空气栓塞 【此项为本题正确答案】 【C】静脉炎 【D】循环负荷过重 【E】过敏
本题思路:空气栓塞:输液过程中,病人出现胸骨后疼痛、呼吸困难,听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”,应立即停止输液,左侧头低足高位。6.患者男性,32岁。近期无明显诱因而出现紧张不安、惶恐,入睡困难,诊断为焦虑症。护士了解焦虑症常用的药物是【score:2分】
【A】地西泮 【此项为本题正确答案】 【B】氯米帕明 【C】多奈哌齐 【D】帕罗西汀 【E】万拉法新本题思路:苯二氮
类在临床上使用广泛,有效。常用的药物有地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮等。
7.患者男性,50岁。脑梗后一侧肢体不能活动,已经卧床2周,下列护理措施哪项可以预防肌肉挛缩【score:2分】
【A】用支被架防止局部受压 【B】定时更换体位
【C】肢体被动运动 【此项为本题正确答案】 【D】局部热敷 【E】温水擦浴
本题思路:肢体被动运动能起到放松痉挛肌肉,牵引挛缩的肌健、关节囊和韧带,恢复和保持关节活动幅度的作用。
8.患者女性,50岁。和家人生气,服大量敌百虫,洗胃时应慎用哪种灌洗溶液【score:2分】 【A】清水
【B】碳酸氢钠 【此项为本题正确答案】 【C】高锰酸钾 【D】盐水 【E】温开水
本题思路:敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃,因敌百虫遇碱性药物会分解出毒性更强的敌敌畏。可用1%盐水或清水洗胃。
9.患者男性,58岁,食管癌。不能进食,身体极度衰竭,对周围事物无兴趣,进入嗜睡状态。该患者的表