早期综合干预促进缺氧缺血性脑病患儿智力发育临床研究

早期综合干预促进缺氧缺血性脑病患儿智力发育临床研究

董力杰;李梅;周东元;王祥;费兰香

【期刊名称】《临床儿科杂志》 【年(卷),期】2004(022)009

【摘要】目的探讨早期综合干预对改善HIE患儿预后的效果,以及通过早期综合干预可达正常的患儿所具备的条件,从而早期预测神经系统后遗症,最大限度地改善患儿的预后.方法将96例中、重度HIE患儿随机分为干预组及对照组.干预组予以早期干预为主,辅以医学干预、营养干预及康复治疗的早期综合干预;对照组出院后常规育儿.3、6、12、24个月均进行智测.结果6、12、24个月时干预组平均发育商比对照组分别高12.4分、15.1分、27.0分,t值分别为3.89、4.75、8.89,差异有显著性,干预组随着干预时间延长,发育商越高.新生儿神经行为测定(NBNA)评分30～34分的患儿,经综合干预2年发育商均可达正常,而≤29分的患儿,CT和临床多呈重度改变,且伴有脑瘫,经2年干预未达正常.干预组发育商达正常(DQ＞90)者为84.0%,对照组为34.8%,其中中度干预组患儿100.0%达正常,对照组40.0%达正常,差异极显著.结论早期综合干预能有效地促进HIE患儿的智能发育,7～14d NBNA评分30～34分的患儿干预效果良好;7～14d NBNA评分≤29分、CT和临床呈重度改变的患儿将发生神经系统后遗症,干预效果较差.

【总页数】3页(618-619,637) 【关键词】缺氧缺血性脑病;干预;预后 【作者】董力杰;李梅;周东元;王祥;费兰香

【作者单位】黑龙江省哈尔滨市儿童医院,黑龙江,哈尔滨,150010;黑龙江省哈尔