心电图口诀及讲解
三速五缓;房前室宽;
高梗低缺;房颤 f 加不齐;室颤乱糟糟; 室上无 p 小于 2;三个室早成室速; 一延二落三分离;二先看落再看延;
左室 V5 右 V1;左肥 R 波大于 5;右肥 R/S 大于 1; 房肥看 P 波;高右和双左;
左支 R 波顶低平顿;右支 1 2 俩 R 波; 看图齐不齐;不齐早颤落;整齐套口诀。
RR 间期大于 5 个大格,首先考虑窦缓。 RR 间期小于 3 个大格,首先考虑窦速。
房早 QRS 正常提前,其前方的 P 波和正常 P 波不同。 室早 QRS 宽大畸形提前,时间大于 3 小格,前方无相关 P 波,完全代偿间隙。 QRS 主波和 T 波方向相反。
心肌缺血 S-T 段下移一个小格以上。
急性心梗 S-T 段弓背型抬高,病理 Q 波。 房颤 P 波消失,被 f 波取代。心律绝对不齐。 室颤不规则波形,马上就是直线。
阵发性室上心动过速 QRS 波前无 P 波,RR 间期小于两大格。 连续 3 个室早为室速。
一度房室传导阻滞 PR 间期大于 3 小格,心律齐。
二度 I 型房室传导阻滞有 QRS 波脱落,PR 间期延长,心律不齐。 二度 II 型房室传导阻滞也有 QRS 波脱落,但 PR 间期恒定,心律不齐。 三度房室传导阻滞 QRS 波于 P 波无明显关系,心律齐。 左室肥大 V5 高度大于 5 大格,右室肥大 V1R/S 大于 1.
左房肥大 II 导双峰 P 波,增宽。右房肥大 II 导 P 波高尖,不增宽; 完全性左束支传导阻滞 V5 波顶平顿有切迹。
完全性右束支传导阻滞 V1,2 双 R 波,V1 rsR’波,V2 M 波。
正常心电图 P 波时间小于 3 小格,振幅肢导小于 2.5 小格,胸导小于 2 小格,P 波方向在 II III avF,,V4-V6 向上,avR 向下,其余任意。PR 间期,时间不超 过 5 小格,RR 间期在 3-5 个大格之间。QRS 波时间不超过 3 小格,V1-V5 R 波逐渐增高,V2-V6 S 波逐渐变浅,V1 R/S 小于 1。Q 波时间一般不超过 0.03 秒(除 III 和 avF),振幅不超过同导联 R 振幅 1/4。S-T 下移不超过 0.05.秒 QRS 波增宽首先考虑室早和束支传导阻滞。 心肌缺血 S-T 下移没超过一小格不算。