护理重点环节应急预案试题答案
科室:姓名:分数:
一、填空题(每空2分，共20分)
1、患者发生静脉空气栓塞时，将患者置(左侧)卧位或(头低脚高)位。
2、、过敏试验阳性者，(禁用)该药。同时在该患者(医嘱单)、病历、(床头牌)、(手腕带)、
一览表上作醒目标记，并告知(患者及家属)。停药(72小时/3天)以上或(更改批号)时均
应重新做过敏试验，阴性者方可再次给药。做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘
内备(肾上腺素)1支。
二、单选题(每题5分，共15分)
1、患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案，错误的是(A)
A、应立即停止输血、更换输液器,更换静脉通路
B、报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验
C、密切观察患者病情变化并做好记录
D、按要求填写输血反应回报卡，上报输血科
2、输液过程中出现肺水肿时的应急预案，正确的是( B)
A、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液,更换输液器
B、及时通知主管医生进行紧急处理
C、将患者安置为平卧位
D、高流量给氧，同时湿化瓶内加入50%~70%的酒精
3、患者发生药物过敏性休克时，立即皮下注射的肾上腺素剂量
为( A )
A、1:1000肾上腺素0.5~1毫升
B、1:100肾上腺素0.5~1毫升
C、1:10000肾上腺素0.5~1毫升 C、1:1000肾上腺素5~10毫升
三、多选题(每题6分，共30分)
1、药物引起过敏反应的应急预案，正确的是(ABCE)
A、用药前应询问患者有无过敏史
B、凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验
C、药物宜应现用现配，特别是青霉素
D、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察10 min
E、注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应
2、患者发生输液反应，保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药学部，同时取( ABD )
分别送检。
A、相同批号的液体
B、相同批号的输液器
C、患者血标本
D、相同批号的注射器
3、患者发生输液反应时，应采取的措施为(BC)
A、应立即停止输液，拔掉输液管道
B、保留静脉通路，更换所输液体和输液器
C、同时报告医生、护士长
D、报告医务科、护理部、院感科、药剂科
4、患者坠床∕跌倒时，应采取的措施为(BCD )
A、立即将患者移至病床或抢救室
B、立即奔赴现场，同时通知医生
C、初步了解受伤情况
D、向上级领导汇报
5、患者在输液过程中出现肺水肿时，应采取措施为
A、立即停止输液并拔掉输液管道
B、立即作四肢轮扎
C、置患者于端坐卧位
D、加压给氧
四、问答题
(CD )
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