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重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果及预后相关因素分析
作者：陈华英
来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第04期
【摘要】目的：对于发生急性脑梗死的患者，采取重组组织性纤溶酶原激活剂进行静脉的溶栓，探究这种激活剂的临床疗效和预后因素。方法：从我院确诊为急性脑梗死的按照随机数表法抽出30名急性脑梗死发病后4.5h的患者，平均分为两组，对照组患者采取常规的溶栓治疗，而试验组在此基础上，还对患者采用重组组织性纤溶酶原激活剂进行治疗，分析其疗效，治疗后3h、12h、24h、3d的神经功能评分以及患者在治疗后80d的Barlthel指数。结果：经过两种不同的溶栓治疗，实验组患者的总有效率为86.67%（13人），对照组的总有效率为60.00%（9人），对比得P
【关键词】重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）；静脉溶栓；急性脑梗死；预后相关因素 随着人们生活水平的提高，越来越多的人患上了高血压或是高血脂，而如果对这种疾病不加重视就极易发生脑血管的缺血，例如急性脑梗死[1]。急性脑梗死（ACI）常发病的很突然，是一种急性的脑缺血卒中，是一种由于局部大脑组织血液供应不足引起的脑组织坏死变性，甚至能够在睡眠时发生，常见的症状包括头疼、头晕、耳鸣、恶心呕吐等，还会出现神经方面的损伤，严重时患者可以直接出现昏迷，是一种具有非常高死亡率和致残率的疾病[2]。因此，对于ACI的及时有效的溶栓治疗是尤其重要的。一般常规的治疗包括卧床静休，抗凝，活血等，但效果不是特别明显，所以我院特选出30名ACI患者采取重组组织型纤溶酶原激活剂的方法进行溶栓，探究其作用效果以及影响预后的原因，现报道如下。 资料与方法
一般资料：从我院2010年3月-2010年6月期间确诊为急性脑梗死发病后4.5h的患者中按照随机数表法抽出30名患者，平均分为两组，试验组15人，男性8人，女性7人，年龄56～78岁，平均年龄为（65±3.45）岁，对照组15人，男性9人，女性6人，年龄53～76岁，平均年龄为（64±3.73）岁，两组患者的一般资料比较没有明显差距，可进行对比。
方法：对于两组的患者，对照组采取一般常规的溶栓治疗，服用氯吡格雷75mg/d，并且给及汀类药物进行集体脂肪含量的调理，使LDL-C水平降至2.59mmol/L以下，保持静卧休息，对于需要的患者可给予氧气供应，而试验组的患者在给予和对照组相同的溶栓治疗的基础上，还采用重组组织型纤溶酶原激活剂，按照0.9mg/kg的剂量，首先静推总剂量的10%，然后在静滴剩余剂量，对于两组的患者全部采用一致的护理。
重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床
