儿科重症监护病房呼吸机相关性肺炎的危险因素及防治方法

儿科重症监护病房呼吸机相关性肺炎的危险因素及防治方

法

张丽娜[1]

【期刊名称】《《世界临床医学》》 【年(卷),期】2017(011)013

【摘要】目的:探究儿科重症监护病房(PICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,制定防治措施.方法:选择2015年6月至2016年12月在我院儿科重症监护室接受治疗的患儿380例作为研究对象,均使用机械通气至少48h,按照是否发生VAP分成观察组及对照组,分析造成相关肺炎的危险因素.结果:380例患儿均行机械通气治疗,持续时间至少48h,58例患儿出现VAP,发病率约为15.26%;数据经统计学单因素分析,两组患儿在血清白蛋白浓度、基础疾病类型、持续机械通气时间、气管插管频次、进入PICU治疗时间及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APCHEⅡ)标准评分结果、留置胃管情况及是否进行激素类药物治疗等诸多方面均存在较大差异,差异显著(P<0.05);Logisitic多因素回归显示,PICU患儿发生VAP的危险因素及OR值如下,血清白蛋白含量(OR 1.355,P<0.05)、施行机械通气持续时间(OR2.644,P<0.05)、气管插管频次(OR 1.890,P<0.05)、进入PICU治疗时间(OR 1.693,P<0.05)、APACHE标准评分(OR2.662,P<0.05)、留置胃管率(OR 1.871,P<0.05).结论:PICU治疗患儿出现VAP可能受到诸多因素影响,在临床实践中对相关危险因素进行评估后开展针对性预防措施可有效降低VAP发生风险. 【总页数】2页(P.142-143)

【关键词】PICU; 呼吸机相关性肺炎; 危险因素