臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的护理配合

臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的护理配合

马金花;肖爱民

【摘 要】腰椎间盘突出症是长期困扰人们健康的常见病、多发病。长期以来外科医生坚持摘除与减压的原则，以达到松解神经根与减压的目的。但存在创伤大、术后恢复时间长、脊椎不稳等并发症，术后可能并发黏连、瘢痕等所致的神经性疼痛。2006年5月以来，我院对60例腰椎间盘突出症患者进行了臭氧消融治疗，取得良好治疗效果，护理配合报告如下。

【期刊名称】《河北联合大学学报（医学版）》 【年(卷),期】2008(010)001 【总页数】1页(P29-29)

【关键词】腰椎间盘突出症;臭氧;护理 【作 者】马金花;肖爱民

【作者单位】宁夏煤炭总医院,石嘴山,753000;宁夏煤炭总医院,石嘴山,753000 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生

华北煤炭医学院学报 2008 年 l 月第 IO 卷第 l 期 JNorthChina

CoalMedicalUniversity 2008January·; IO( I )· 29· 在古天文学中，天体在天球上的位置叫做天体的视位置。 在地面上的观测者眼里，大地是静止不动，而天球是转动的，地 球每天自转一周‘地面上的观视iJ 者所能看到的是天体每天都 绕自己运动一周 。 天球永远处于周日旋转之中，周日运动是天 体最明显的视运动。 由

于太阳的周日视运动，人们每天看到太 阳早晨从东方升起来．傍晚从西方落下去，自昼得到阳光照射， 气温较高，夜间得不到阳光照射，气温较低。 太阳的周日运动 是连续进行的，所以地面上明亮程度和气温在一昼夜内的变 化形成一个波动循环。古人根据阴阳的明暗、冷暖属性．用阴阳消长概括太阳的 周日视运动对地球产生的影响。 由于太阳的周日视运动很明 显，很容易通过这个运动来理解阴阳的消长变化规律。 反过来 古人也从这一大家都容易理解的具体的自然现象中归纳、总 结出抽象的概念－阴阳 ［8 ］。 由此可见，阴阳的原始模型是个 ··球”，是在球的基础之上总结出来的 。阴阳球理论与古人宇宙观中的“天球”思维模式是一脉相 承的，都是古人用以说明整个宇宙、乃至世界上的万事万物发生发展变化规律的一种方法论。 至于后世用以说明阴阳消长 变化规律的太极图，不过是立体的阴阳球变化在平面上的投 影，我们将另文说明 。参考文献 [ I ]文lj-l(:林内经的哲学和中医学的方法论 ［ M ］.北京：科学出版社，1982.42[2]刘氏串串．内经的哲学和中酝学附刃7法 论 ［ M ］.北京：科学出版社，1982.45[3]狸廷背．周易与华夏文明 ［ M ］.上海：上海人民出版社，·1998.227 [4] 谭德货（周易》的宇宙观与本体 it及其影响－中国大传统根基 之探寻［ J ］.聊城大学学拟《社会科学版》 ，2003,(1):1 [5] 刘长林．内经的哲学和中医学的方法论 ［ M ］.北京：科学出版社，1982.46[ 6 ]王洪图．内经［ M ］.北京：人民卫生出版社， l”9.300-301[7] 刘长林．内经的哲学和 ?J? 医学的.Ink论 ［ M ］.北京：科学出版社，1982.179[8 J扬学鹏．阴阳五行［ M ］.北京：科学出版社， 1998.41 (2007 -12 -19 收稿）（岳静玲编辆）臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的护理配合马金花肖爱民（宁夏煤炭总医院石嘴山 753仪）（））［关键词］展旅闭盘突出症臭氧护理［中图分类号］R 473.6 ［文献标识码］B ［文章编号］1008 -6633(2008)01-029 -01 腰椎间盘突出症是长期困扰人们健康的常见病、多发病。 长期以来外科医生坚持摘除与减压的原则，以达到松解神经根 与减压的目的。 但存在创伤大、

术后恢复时间长、脊椎不稳等并 发症，术后可能并发教连、锻痕等所致的神经性疼痛。 2（见附年 5 月以来，我院对 60 例腰椎间盘突出症患者进行了臭氧消融治 疗，取得良好治疗效果，护理配合报告如下。1l临床资料 本组 60 例，男 38 例，女 22 例；年龄 25 ～ ω 岁 。 腰 4 ～ 5 椎间盘突出者 21 例，腰 5 －慨 l 椎间盘突出者 29 例，同时有腰 4-5和腰 5 ～低 l 椎间盘突出者 9 例，同时有腰 3 』 4 和腰 4 ～ 5 椎间盘突出者 l 例，随防 3 、6 、12 个月，症状消失，工作和体育活 动恢复。2术中配合要点 2.1 操作前准备 了解患者一般情况，与患者加强沟通，消除恐惧心理和思想负担。 有针对性地做好心理护理，使患者更好地配合。 常规准备器械及术中用物。2.2 操作方法与配合 护士帮助患者取侧卧 ， 常规消毒，铺洞巾 。 护士协助术者进行局部麻醉 ，在影像学监视下用 21CChiba针，穿刺途径采用侧后方经安全 三 角区，中线旁开距离为 6 ～ 10cm ，穿刺角度 30。～ 40°进入椎间敌 ． 使针尖位 于椎间隙的中 心位置。 护士接通电源，打开臭氧发生糕，才二者用一次性元菌注 射器 自臭氧发生器接取浓度为 27 ～ 30μ.各／mL 的医用臭 氧 ． 经做 滤器迅速注入樵间t};_ 内．护士恨据术者的操作观察患者的反应 根据您者反应决定 i..t 入挝n 一 般臭 氧气体 6 ～ lOmL ，退针至椎间孔附近时，确保不注入蛛网膜下隙，向椎旁组织内注入臭氧lOmL。术毕，关闭臭氧发生器。3护理 3.1心理护理 臭氧消融术是新开展的微创介入治疗技术，护理人员要做好此项技术的宣传工作，从心理方面能够让患者接受。要向患者讲解臭氧榄酣术的效果及创伤小、并发症少、术后 恢复快等优点，使患者了解此项技术的先进性 、安全性及有望获 得的疗效。3.2按照术后时间将臭氧消融术后分为 3 期进行指导3.2.1 术后软组织愈合期（ l ～ 7 天） 。 由于穿刺、药物和臭氧 的注射可局部产生轻度软组织损伤 ，在 l 周内即可恢复。 此期 患者可有腰部、臀部肌肉的酸痛不适。 术后指导患者绝对卧床 休息 l 天，可以根据患者自己的感觉选择适合的卧床姿势，使腰 部得到充分的休息。 嘱患者尽量减少活动，坐立或直立行走时 应围护腰带。