严重高胆红素血症新生儿急性胆红素脑病危险因素分析
吕峻峰;杨冰岩;王维琼;陈少波;姚苗苗
【期刊名称】《中国新生儿科杂志》 【年(卷),期】2014(029)004
【摘要】目的 探讨严重高胆红素血症新生儿急性胆红素脑病(ABE)发生的危险因素.方法 选择本院2010年1月至2012年12月诊治的胎龄≥35周、血清胆红素(TSB)峰值＞425μmol/L且资料完整、进行了头颅核磁共振及脑干听觉诱发电位检查的患儿,根据是否符合ABE的诊断标准分为病例组和对照组,对一般资料、母孕期情况、合并症、围生期缺氧、黄疸的发生发展过程及实验室指标共22项临床因素进行单因素分析,对其中13项进行多因素Logistic回归分析.结果 病例组43例,对照组30例,单因素分析显示,病例组出生后体重下降程度、TSB峰值、平均每日胆红素上升值及B/A值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素分析提示,严重黄疸诊断日龄、围生期缺氧史及酸中毒与ABE的发生相关,OR(95％可信区间)分别为0.545(0.413～0.962)、36.589(1.114 ～ 1202.032)、7.963(1.294 ～49.010),P均＜0.05.结论 在严重高胆红素血症新生儿中,严重黄疸诊断日龄越小,曾有围生期缺氧史和(或)伴有酸中毒者,ABE发生风险越高;而母乳喂养、出生后体重下降多、存在母子血型不合溶血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷则可能是严重高胆红素血症的原因.加强黄疸的监测、对严重高胆红素血症患儿积极纠正酸中毒,可能有助于预防胆红素脑病.%Objective To investigate the risk factors of acute bilirubin eneephalopathy (ABE) in neonates with severe hyperbilirubinemia.Methods Clinical data of 79 neonates admitted to Zhongshan BO'AI Hospital during January 2010 to
严重高胆红素血症新生儿急性胆红素脑病危险因素分析
