针刺加活动疗法医治急性腰扭伤52例
【关键词】 急性腰扭伤 针刺疗法 活动疗法 人中 龈交
急性腰扭伤又称急性腰肌筋膜损伤，俗称“闪腰”“岔气”［１］，笔者采纳针刺加活动疗法医治52例，疗效中意，报导如下。
1 临床资料
本组52例，均为经X线、腰CT检查除外腰椎间盘突出及腰椎紧缩性骨折的门诊病例。男34例，女18例；年龄最小17岁，最大62岁；病程最短20 min，最长7 d。病情轻者腰痛、站立行走如常，腰部转侧屈伸受限，病情重者腰痛不能伸直、行走困难，腰部转侧屈伸活动不能。
2 医治方式
令患者站立或被搀扶站立于桌旁，双手松握放于桌面。取穴：人中穴在鼻唇沟上1／3与下2/3交壤处；龈交穴位于人体的上唇内，唇系带与上齿龈的相接处；腰痛点［2］包括威灵穴、精灵穴，威灵穴在手背第二三掌骨间中点，第二指伸肌腱桡侧凹陷处，精灵穴在手背第四五掌骨间中点，第四指伸肌腱尺侧凹陷处；后溪穴在远侧掌横纹头上方的凹陷赤白肉际处。操作手法：人中透龈交［3］，针尖斜向鼻
中隔方向，向龈交穴快速透刺寸，局部强烈胀痛感；腰痛点进针寸，后溪穴进针1寸，捻转针体强刺激，患者有酸麻胀痛感时为得气；委中穴，躲开动脉直刺1～寸，局部酸胀或麻电感向足底放散。活动疗法［４］：以上诸穴针刺得气或强刺激人中、腰痛穴、后溪穴（要紧看患者的适应程度选用)的同时，嘱患者做腰部活动，循序渐进，慢慢增加腰部活动幅度，先左右转腰5次，再前后屈伸腰部5次，然后试着蹲起5次，每隔5 min运针加活动腰部，20 min后起针。
3 疗效标准与结果
疗效标准 痊愈：医治1次，起针时腰痛病症明显减轻，第二天腰痛病症消失，活动自如；显效：医治2～3次，腰痛病症明显减轻，腰部活动大体正常；无效：医治前后无明显改善。
医治结果 1次治愈27例，占%，病程均在3 d之内；显效25例，占%；总有效率100%。 4 讨论
针刺加活动疗法是指针刺得气的同时，配合运动患部以增强疗效的一种方式。中医以为，急性腰扭伤是跌扭劳伤，腰部为督脉与太阳经所主［5］，是督脉与足太阳经气受损，经络壅滞，不通那么痛，医治宜理气止痛。手太阳经与足太阳经又为流注关系，所谓“经脉所过，主治所及”，故循经取督脉的人中穴、督脉的止穴龈交穴。人中穴，
一穴系三经，是督脉与手足阳明经之交会穴；取腰痛专穴，即威灵、精灵经外奇穴；远端取手太阳经以后溪，后溪通于督脉，也是特定穴“八脉交会穴”之一，一穴通二经，既可调达太阳内外之经气，又可通畅督脉，主治腰背痛等症，针刺进程中带针活动可有利于经气调畅，肌肉、肌腱、韧带等软组织恢复正常［5］;“腰背委中求”，委中穴为足太阳经之下合穴，与人中配用也为腰痛之效穴。
本疗法适应症要点，必需是经X线、腰CT检查除外腰椎间盘突出及腰椎紧缩性骨折的急性腰扭伤；疗效与病程相关，病程越短，疗效越显著，疗程越短，乃至即时1次性治愈，适于现场急救，生效迅速；针刺与活动疗法配合，必需在针刺得气基础上，带针循序渐进活动患部，同时运针强刺激穴位。本法疗效快，疗程短，1次性治愈率高，值得临床推行。
【参考文献】
［1］张广飞,李 冰.推拿医治急性腰扭伤90例［J］.长春中医药大学学报,2007,23(4):71
［2］甘俊林,陈春林.针刺腰痛点医治急性腰扭伤68例［J］.江西中医药,2002,33(2):49.
［3］段英春,郑立文,陈立忠.四联疗法医治急性腰扭伤114
72.
针刺加活动疗法医治急性腰扭伤52例
