针刺加活动疗法医治急性腰扭伤52例
【关键词】 急性腰扭伤 针刺疗法 活动疗法 人中 龈交
急性腰扭伤又称急性腰肌筋膜损伤,俗称“闪腰”“岔气”[1],笔者采纳针刺加活动疗法医治52例,疗效中意,报导如下。
1 临床资料
本组52例,均为经X线、腰CT检查除外腰椎间盘突出及腰椎紧缩性骨折的门诊病例。男34例,女18例;年龄最小17岁,最大62岁;病程最短20 min,最长7 d。病情轻者腰痛、站立行走如常,腰部转侧屈伸受限,病情重者腰痛不能伸直、行走困难,腰部转侧屈伸活动不能。
2 医治方式
令患者站立或被搀扶站立于桌旁,双手松握放于桌面。取穴:人中穴在鼻唇沟上1/3与下2/3交壤处;龈交穴位于人体的上唇内,唇系带与上齿龈的相接处;腰痛点[2]包括威灵穴、精灵穴,威灵穴在手背第二三掌骨间中点,第二指伸肌腱桡侧凹陷处,精灵穴在手背第四五掌骨间中点,第四指伸肌腱尺侧凹陷处;后溪穴在远侧掌横纹头上方的凹陷赤白肉际处。操作手法:人中透龈交[3],针尖斜向鼻
中隔方向,向龈交穴快速透刺寸,局部强烈胀痛感;腰痛点进针寸,后溪穴进针1寸,捻转针体强刺激,患者有酸麻胀痛感时为得气;委中穴,躲开动脉直刺1~寸,局部酸胀或麻电感向足底放散。活动疗法[4]:以上诸穴针刺得气或强刺激人中、腰痛穴、后溪穴(要紧看患者的适应程度选用)的同时,嘱患者做腰部活动,循序渐进,慢慢增加腰部活动幅度,先左右转腰5次,再前后屈伸腰部5次,然后试着蹲起5次,每隔5 min运针加活动腰部,20 min后起针。
3 疗效标准与结果
疗效标准 痊愈:医治1次,起针时腰痛病症明显减轻,第二天腰痛病症消失,活动自如;显效:医治2~3次,腰痛病症明显减轻,腰部活动大体正常;无效:医治前后无明显改善。
医治结果 1次治愈27例,占%,病程均在3 d之内;显效25例,占%;总有效率100%。 4 讨论
针刺加活动疗法是指针刺得气的同时,配合运动患部以增强疗效的一种方式。中医以为,急性腰扭伤是跌扭劳伤,腰部为督脉与太阳经所主[5],是督脉与足太阳经气受损,经络壅滞,不通那么痛,医治宜理气止痛。手太阳经与足太阳经又为流注关系,所谓“经脉所过,主治所及”,故循经取督脉的人中穴、督脉的止穴龈交穴。人中穴,
一穴系三经,是督脉与手足阳明经之交会穴;取腰痛专穴,即威灵、精灵经外奇穴;远端取手太阳经以后溪,后溪通于督脉,也是特定穴“八脉交会穴”之一,一穴通二经,既可调达太阳内外之经气,又可通畅督脉,主治腰背痛等症,针刺进程中带针活动可有利于经气调畅,肌肉、肌腱、韧带等软组织恢复正常[5];“腰背委中求”,委中穴为足太阳经之下合穴,与人中配用也为腰痛之效穴。
本疗法适应症要点,必需是经X线、腰CT检查除外腰椎间盘突出及腰椎紧缩性骨折的急性腰扭伤;疗效与病程相关,病程越短,疗效越显著,疗程越短,乃至即时1次性治愈,适于现场急救,生效迅速;针刺与活动疗法配合,必需在针刺得气基础上,带针循序渐进活动患部,同时运针强刺激穴位。本法疗效快,疗程短,1次性治愈率高,值得临床推行。
【参考文献】
[1]张广飞,李 冰.推拿医治急性腰扭伤90例[J].长春中医药大学学报,2007,23(4):71
[2]甘俊林,陈春林.针刺腰痛点医治急性腰扭伤68例[J].江西中医药,2002,33(2):49.
[3]段英春,郑立文,陈立忠.四联疗法医治急性腰扭伤114
72.
针刺加活动疗法医治急性腰扭伤52例



