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眼科学考试重点总结-填空

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眼底镜检查的“四右四左”原则

站在被检查者左(右)侧,用左(右)手持眼底镜,用左(右)眼观察被检查者的左(右)眼。

角膜的解剖分层:①上皮层:鳞状上皮,②前弹力层,③基质层:胶原纤维,④后弹力层:内皮细胞的基底膜,⑤内皮层。

眼外伤的急救原则:复合伤—救命保眼,化学伤—清水冲洗,开放伤—预防加重。

眼外伤的初期处理原则:①慎重去除组织,②分期处理破裂,③尽量不做眼摘,④及时合理用药。

结膜病

1.结膜炎症体征有结膜充血、水肿、渗出物、乳头增生、滤泡、伪膜和真膜、肉芽肿、假性上睑下垂,耳前淋巴结肿大等

2.结膜充血与睫状充血区别:

起源 眼睑动脉弓 睫状前动脉 颜色 鲜红 深红

部位 近穹隆愈明显 近角膜缘明显 移动性 + — 肾上腺素反应 + —

疾病 结膜炎 角膜炎 虹膜炎

3.结膜炎急性者切忌包扎、禁止结膜下注射

4.急性或亚急性细菌性结膜炎又称“急性卡他性结膜炎”,俗称“红眼病” 特征——异物感、烧灼感、3-4d达高峰、结膜充血、大量粘液脓性 治疗——局部 冲洗结膜囊(大量)、滴眼液点眼,涂眼膏 全身 口服头孢类抗生素 预防 隔离、消毒

5.眼表疾病的治疗原则:眼表重建

6.结膜炎治疗原则:针对病因治疗 局部为主 滴眼液点眼、冲洗结膜囊 必要时辅以全身用药

7.结膜炎预防:提倡勤洗手、洗脸、不用手和衣袖擦眼 传染性结膜炎患者应隔离,患者用过的盥洗用具必须采取隔离并消毒处理。医务人员检查后要洗手消毒,防止交叉感染

对人员集中场所进行卫生宣传、定期检查、加强管理

8.超急性细菌性结膜炎

是由奈瑟菌属细菌(淋球菌或脑膜炎球菌)引起。其特征为:潜伏期短,病情进展迅速,结膜充血水肿伴有大量脓性分泌物。约有15%~40%患者可迅速引起角膜混浊,浸润,周边或中央角膜溃疡,治疗不及时,几天后可发生角膜穿孔,严重威胁视力。

9.新生儿淋球菌性结膜炎 潜伏期2~5天者多为产道感染,出生后7天发病者为产后感染。双眼常同时受累。有畏光、流泪,结膜高度水肿,重者突出于睑裂之外,可有假膜形成。分泌物由病初的浆液性很快转变为脓性,脓液量多,不断从睑裂流出,故又有“脓漏眼”之称。常有耳前淋巴结肿大和压痛。严重病例可并发角膜溃疡甚至眼内炎。

10.急性\\亚急性细菌性结膜炎 俗称“红眼病”,常由肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌感染引起,春秋多见,散发或流行,潜伏期1-3天,传染性极强,两眼同时或先后发病,异物感、烧灼感,3-4d达高峰,结膜充血,大量粘液脓性。

治疗原则:1. 局部:冲洗结膜囊(大量)、滴眼液点眼,涂眼膏 2. 全身:口服头孢类抗生素

3. 预防:将患者隔离、消毒其接触物

11.沙眼:是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,是导致盲的主要疾病之一。特征:乳头增生、上下穹窿部结膜满布滤泡、沙眼性角膜血管翳、Herbet小凹、Arlt线 后遗症和并发症:睑内翻和倒睫、上睑下垂、睑球粘连、实质性角结膜干燥症、慢性泪囊炎、角膜混浊

12.流行性角结膜炎特征:腺病毒、水样分泌物、充血水肿、滤泡和结膜下出血、伪膜、角膜上皮下浸润、耳前淋巴结肿大和压痛

13.春季角结膜炎:持续性瘙痒、乳头呈铺路石样排列、愈合后不留瘢痕

1.维生素C为(酸)性物质,用于(碱)性烧伤。 4. 常见眼烧伤的强碱有(氢氧化钠),(生石灰),(氨水)。

5. 睫状体挫伤后,由于(睫状体)损伤和(睫状体)脱离,可引起低眼压。 6.前房出血的常见并发症(继发性青光眼),(角膜血染)。

7.挫伤性虹膜根部离断是虹膜根部和(睫状体)的离断。临床上可见到(“D”字)型瞳孔,如离断较大或在睑裂处,可有(单眼复视)出现,需手术治疗。 1. 角膜水平径小于(10)mm为小角膜。 2. 角膜的感觉神经由(睫状长神经)支配。

3. 泪道由(上下泪点、上下泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管)组成。

4. 视网膜神经上皮细胞分两种,锥细胞,集中在黄斑区,司(明视觉和色觉);另一种为

杆细胞,分布于周边区,司(暗视觉和无色视觉),如功能发生障碍,则(夜盲)。 5. 眼感觉神经是(三叉神经),支配上睑提肌的是(动眼神经)。 6. 眶上裂居于视神经孔外侧,通过此处的颅神经:(动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经第一支)。

7. 眼球的屈光间质(角膜、房水、晶状体、玻璃体)。 1.眼内肌有睫状肌_,_瞳孔括约肌_,__瞳孔开大肌_.

2.青光眼三联症包括___扇形虹膜萎缩,__晶体前囊下青光眼斑_,_角膜后色素沉着KP. 3.眼内容物有____房水,__晶状体 和__玻璃体组成.

1、目前白内障复明的主要方法为 白内障摘除加人工晶体植入 。

2、沙眼的后遗症和并发症有 睑内翻倒睫 、 上睑下垂 、 实质性角结膜干燥症 、 睑球粘连 、 角膜混浊 、 慢性泪囊炎 。 3、原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最主要的鉴别是 高眼压时房角是开放还是关闭 。

4、糖尿病的眼部并发症有 糖尿病性视网膜病变 、 糖尿病性白内障 、 屈光不正 、 虹膜睫状体炎 、 虹膜新生血管和新生血管性青光眼 、 眼球运动神经麻痹 。 5、视神经萎缩根据眼底表现及神经损害的部位可分为: 原发性 、 继发性 两种。

6、视网膜脱离可分为 孔源性 、 牵引性 、 渗出性 三大类型。

7、切开排脓时,内麦粒肿切口应与睑缘 垂直 ,外麦粒肿应与睑缘 平行 。

8、眼球穿通伤治疗原则为 初期缝合伤口 、 防治感染等并发症 、 必要时行二期手术 。

9、屈光不正包括 近视 、 远视 、 散光 。

10、屈光不正的矫治方法有 框架眼镜 、 角膜接触镜 、 屈光手术 。 51、眼的屈光系统包括________、________、________和________。 答案:角膜、房水、晶状体、玻璃体

52、彻底治疗慢性泪囊炎必须依靠________治疗。 答案:手术

53、虹膜睫状体炎的并发症主要有________、________、________。 答案:继发性青光眼、并发性白内障、低眼压及眼球萎缩

54、视神经可分为________、________、________、________4部分。 答案:眼内段、眶内段、管内段、颅内段 55、闭角型青光眼的主要特点是________。 答案:高眼压状态下前房角关闭

56、同侧偏盲是指两眼视野缺损的________、________和________均相同。 答案:部位、大小、方向

57、动脉硬化分为________硬化、________硬化以及________硬化3种。 答案:动脉粥样、老年性纤维性、高血压增殖性

58、急性闭角型青光眼的病程可分为________、________、________、________、________5个阶段。

答案:临床前期及先兆期、急性发作期、缓解期、慢性期、绝对期 59、树枝状角膜炎是由________感染所致。 答案:单纯疱疹病毒Ⅰ型

60、视网膜脱离是指视网膜的________与________的分离。 答案:神经上皮层、色素上皮层

61、淋病奈瑟菌性结膜炎在成人主要是________所致,在新生儿则是________时所感染。 答案:急性淋病奈瑟菌性尿道炎的自身感染、通过产道 62、睑缘炎可分为________、________和________3种。 答案:鳞屑性、溃疡性、眦性

63、视网膜母细胞瘤在临床上可分为________、________、________和________4个阶段。 答案:眼内期、青光眼期、眼外蔓延期、转移期

64、玻璃体的功能包括________、________、________、________、________。 答案:对眼球发育作用、支持作用、屈光作用、代谢作用、屏障作用 65、根据近视度数分类:轻度近视网为-3.0D,中度近视为________,高度近视为________。 答案:-3.0D~-6.0D、>-6.0D

66、电光性眼炎是由________损伤所致,应该________来预防。 答案:紫外线、配戴紫外线防护眼镜

67、视觉电生理检查常用的有________、________及________。 答案:眼电图、视网膜电图、视觉诱发电位

1、眼球壁分为三层,分别是___外层___、______中层___、_____内层___

2、支配眼外肌运动的神经有______外展神经__、__滑车神经___、__动眼神经____。 3、沙眼的特有体征有__沙眼型角膜血管翳__、__睑结膜瘢痕__。 4、角膜软化症是由___维生素A__缺乏引起的。

5、我国人正常眼压定义在___10~21__mmHg。正常人一般双眼的眼压差异不大 于____5__mmHg,24小时单眼眼压波动范围不应大于______8______mmHg。

6、前葡萄膜炎的并发症包括______并发性白内障_______、____继发性青光眼______、______低眼压及眼球萎缩_____。 8、远视眼用___凸透镜____矫正。

9、眼球穿通伤的治疗原则是___初期缝合伤口,恢复眼球完整性_____、____防治感染等并发症__、_____必要时行二期手术__。

10、世界卫生组织规定一个人的较好眼的最好矫正视力___<0.05_____时为盲人。低视力 1. 生理性眼压的稳定性,有赖于房水________与________的动态平衡。房水自________生成后,经________越过瞳孔到达________,然后主要通过两个途径外流(1)________;(2)________。在正常人,大约________%的房水经由葡萄膜巩膜通道外流。________可增加前路的房水外流;________可增加后路外流。

生成量 排出量 睫状突 后房 前房 小梁网通道 葡萄膜巩膜通道 20 缩瞳剂如毛果芸香碱 睫状肌麻痹剂和肾上腺素

2. 慢性泪囊炎常常是因为_________致使泪液_________,伴发细菌感染引起. 鼻泪管狭窄或阻塞 滞留于泪囊内 3. 眼部的神经支配丰富,共有6对脑神经与眼有关,分别为______、______、______、______、______、______。视神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经 展神经 面神经 4. 玻璃体液化、后脱离所产生的________,是孔源性视网膜脱离(RRD)发病的重要机制。玻璃体视网膜牵拉

5. 前葡萄膜炎所见的KP有_______、_______和_______3种类型。尘状 中等大小 羊脂状 6. 前部缺血性视神经病变主要应与________相鉴别 视神经炎

7. 青光眼是一组以特征性________和________为共同特征的疾病,________是其主要危险因素之一。

视神经萎缩 视野缺损 病理性眼压增高

8. Vogt-小柳原田综合征是以双侧肉芽肿性全萄葡膜炎为特征的疾病,常伴有_______、_______、_______、_______或_______等。 脑膜刺激征 听力障碍 白癜风 毛发变白 脱落

9. 视网膜水肿分为________水肿和________水肿 细胞性 细胞外

10. 玻璃体的基本病理改变是________,称为玻璃体液化。凝胶状态被破坏而变为液体 1、巩膜的厚度各处不同,最薄处是___眼外肌附着处_________。

眼科学考试重点总结-填空

眼底镜检查的“四右四左”原则站在被检查者左(右)侧,用左(右)手持眼底镜,用左(右)眼观察被检查者的左(右)眼。角膜的解剖分层:①上皮层:鳞状上皮,②前弹力层,③基质层:胶原纤维,④后弹力层:内皮细胞的基底膜,⑤内皮层。眼外伤的急救原则:复合伤—救命保眼,化学伤—清水冲洗,开放伤—预防加重。眼外伤的初期处理原则:①慎重去除
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