第四章.肝胆
第五节：眩晕
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昌＞ 医内——眩晕 ☆概述 ☆病因病机
☆舞证论沿 ☆预防调护 ☆结语 ☆临证备耍
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命医内 ------- 眩晕 【概述】 一概念:
眩是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕甚或 感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见, 故统称为“眩晕\。
轻者闭目即止；重者如坐车船，旋转不 定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出，甚 则昏倒等症状。
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岛医内——眩晕
二文献摘要： （一） 病名
眩晕最早见于《黄帝内经》，称之为“眩冒”? （二） 病因病机
K属肝所主
如《素问?至真要大论》云“诸风掉眩，皆属于肝”。
2. 因虚致病：与髓海不足、血虚因素有关
《灵枢?海论》曰：“髓海不足，则脑转耳鸣,胫酸眩冒\《灵 枢?卫气》说：“上虚则眩”。
《景岳全书?眩运》篇中指出：“眩运一证,虚者居其八九，而兼 火兼痰者，不过十中一二耳。”强调指出“无虚不龍作眩。”
岛医内——眩晕 3、痰饮有关
汉代张仲景认为，痰饮是眩晕的重要致病 因素之一，《金匮要略?痰饮咳嗽病脉证并 治》说；“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻 汤主之”。
而《丹溪心法?头眩》中则强调“无痰则 不作眩”，提出了痰水致眩学说。
医内------ 眩晕
3、从风火立论
《素问玄机原病式?五运主病》中言：“所谓风气甚, 而头目眩运者，由风木旺，必是金衰不能制木，而木复 生火，风火皆属阳，多为兼化，阳主乎动，两动相搏，则 为之旋转。”主张眩晕的病机应从风火立论。
《素问?六元正纪大论》云：“木郁之发……甚则耳 鸣眩转” O
5、 外邪致病
《灵枢?大惑论》中说：“故邪审于项，因逢其身之 虚,……人于脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目 眩以转矣” O
6、 现代认识：血瘀致眩，如趺仆损伤。_、 医内 ------ 眩晕 6 、
中医内科学课件-眩晕(精)
