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营养障碍疾病患儿护理
一、简答题 (本大题共2小题，共10分。) 1.简述蛋白质-能量营养不良的临床表现。
2.简述营养性维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。
二、案例分析(问答) (本大题共1小题，共50分。阅读材料，回答后面的问题)
3.患儿，女，11个月，冬季出生。因近日睡眠不安、多汗、夜惊、烦躁不安，来院就诊，
查体可见明显方颅、串珠肋、郝氏沟。 (1)写出该患儿的临床诊断。 (2)列出主要的护理诊断。 (3)概述应采取的护理措施。
三、单5选1 (本大题共21小题，共21分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)
4.婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是
A. 100～200U B. 300～500U C. 400～800U D. 1000～1500U E. 1500～2000U
5.护理重度营养不良患儿应该特别注意观察可能发生的情况是 A. 重度贫血 B. 低血钠 C. 低血钾 D. 低血糖 E. 继发感染 6.营养不良患儿的护理措施，错误的是 A. 加强护理，预防感染
B. 因为是慢性疾病不用密切观察 C. 补充能量和蛋白质 D. 补充维生素和微量元素 E. 定期测体重
7.婴儿手足搐搦症突然窒息致死的原因最可能是
A. 惊厥 B. 手足搐搦 C. 喉痉挛 D. 面神经症 E. 异物吸入
8.患儿，男，6个月，平时易激惹，夜间啼哭，人工喂养。曾多次发生惊厥，持续1分
钟左右，醒后如常，无发热、呕吐，今有突发惊厥，现处理措施正确的是 A. 先止惊，再补充维生素D，最后补钙 B. 先补钙再止惊，最后补充维生素D C. 先止惊，再补钙，最后补充维生素D D. 先止惊，再同时补充维生素D和钙剂 E. 先补充维生素D再止惊，最后补钙
9.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时处理原则正确的是 A. 立即肌注维生素D B. 迅速口服大量维生素D
C. 快速静脉推注10%葡萄糖酸钙 D. 缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙 E. 大量维生素D和钙剂同时服用 10.婴儿手足搐搦症最主要的原因是 A. 血清磷增高 B. 血清钙降低
C. 血清钙磷乘积小于30 D. 血清钾增高 E. 血清白蛋白降低
11.当发生手足搐搦症时，说明患儿血钙已经低于
A. 1.25～1.38mmol/L B. 1.5～1.63mmol/L C. 1.75～1.88mmol/L D. 2.0mmol/L E. 2.13mmol/L 12.人体内维生素D的主要来源是
A. 肾脏合成 B. 肝脏合成 C. 食物获得 D. 甲状腺分泌 E. 紫外线照射皮肤产生 13.维生素D缺乏性手足搐搦症特点错误的是
A. 惊厥 B. 手足搐搦 C. 喉痉挛 D. 血清钙降低 E. 血清钾降低 14.营养不良的早期表现是
A. 体重不增 B. 食欲减退 C. 皮下脂肪减少 D. 血糖下降 E. 血清蛋白降低 15.营养不良患儿皮下脂肪消耗最先出现的部位是
A. 面部 B. 躯干 C. 四肢 D. 腹部 E. 臀部
16.女婴，7个月体重5.5kg，生后以母乳喂养，量少，未引入其他食物；尚未出牙，不
会爬。查体：神志清，精神尚可，皮肤稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。可能的诊断是
A. 正常儿 B. 佝偻病 C. 重度营养不良 D. 轻度营养不良 E. 中度营养不良
17.维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛患儿年龄主要见于
A. 1个月内 B. 2岁以下 C. 3～4岁 D. 5～7岁 E. 7～10岁
18.口服维生素D预防佝偻病，新生儿开始于生后
A. 1周 B. 2周 C. 3周 D. 4周 E. 5周 19.预防佝偻病需强调 A. 母乳喂养
B. 及早添加换乳期食物 C. 及早口服鱼肝油 D. 及早服用钙剂 E. 经常晒太阳
20.佝偻病初期的主要表现是
A. 方颅 B. 肋骨串珠 C. 鸡胸 D. 出牙迟 E. 易激惹，多汗
21.患儿4岁，曾患佝偻病。查体见：鸡胸、严重的“X”形腿。该患儿的治疗原则是 A. 多晒太阳 B. 多作户外运动
C. 给予预防量维生素D D. 给予治疗量维生素D E. 可考虑矫形手术治疗
22.婴儿营养不良最常见的病因是
A. 先天不足 B. 喂养不当 C. 缺乏锻炼 D. 疾病影响 E. 免疫缺陷 23.婴儿佝偻病的主要病因是
A. 饮食中缺钙 B. 甲状旁腺素缺乏 C. 缺乏维生素D D. 缺乏维生素A E. 食物中钙磷比例不当 24.关于维生素D缺乏性佝偻病的护理，不正确的是 A. 增加日光照射
B. 增加富含维生素D的食物 C. 衣着宽松舒适 D. 肌注维生素D
E. 避免久站、立、坐 四、串5选1 (本大题共4小题，共4分。每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案) 患儿，男，6个月，人工喂养，因多次惊厥就诊。为突发惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，神志不清，持续数秒钟，过后如常，T：37℃，有枕秃和颅骨软化，血清钙1.65mmol/L。
25.(01) 该患儿惊厥的主要原因是
A. 维生素D缺乏 B. 高热惊厥 C. 癫痫发作 D. 酸中毒 E. 血清钙减少 26.(02) 对该患儿的护理首先应 A. 补充维生素D B. 降温
C. 尽快给予葡萄糖酸钙 D. 及时纠正酸中毒 E. 做脑电图检查
患儿，女，2个月，出生于冬季，人工喂养，近日夜间常哭闹，多汗，睡眠不安，查体可见枕秃，未见方颅，X线无异常。
27.(01) 该患儿为佝偻病的
A. 早期 B. 活动期 C. 恢复期 D. 激期 E. 后遗症期 28.(02) 若口服维生素D治疗，治疗量应持续
A. 5个月 B. 4个月 C. 3个月 D. 2个月 E. 1个月
五、解词 (本大题共3小题，共6分。解释下列名词,缩写应先写(译)出全文再解释) 29.郝氏沟
30.蛋白质-能量营养不良
31.营养性维生素D缺乏性佝偻病
儿科护理学习题 营养障碍疾病患儿护理
