上海主治医师(妇产科)C级试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、此患者首选的处理哪项不恰当: A.硫酸镁解痉治疗 B.给予镇静剂如安定
C.给予静脉或口服降压药如肼屈嗪,尽快降压,改善肾血流量 D.可适当使用利尿剂
E.密切监测患者生命体征及胎儿胎盘功能 2、与原发性痛经有关的病因为 A:常伴有宫颈管长且狭窄
B:经血中前列腺素F2a增多,致使子宫收缩引起痛经 C:依前列醇(前列环素)使子宫平滑肌收缩引起痛经
D:分泌期子宫内膜前列腺素含量明显低于增生期子宫内膜
E:经血前列腺素含量多,尤其是前列腺素E2更多,使子宫平滑肌收缩引起痛经
3、妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括下列哪些措施: A.物理或药物降温,必要时人工冬眠 B.静点碘化钠或口服复方碘溶液 C.加倍服用丙基硫氧嘧啶 D.放射性碘治疗 E.心得安降低心率
4、女,28岁,第一胎产后7个月,尚在哺乳中。拟采用避孕措施,本例应选择的避孕措施为 A:安全期避孕 B:阴茎套避孕
C:口服短效避孕药 D:长效避孕针
E:长效缓释避孕药皮下埋植
5、不属于先兆子痫的临床表现的是
A:有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现 B:尿蛋白
6、关于妊娠合并糖尿病以下哪项是正确的:
A.对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平 B.对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩 C.剖宫产应选择连续硬膜外麻醉,不可用局麻
D.因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱,故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠
E.一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗 7、妊娠合并再障妊娠期哪项处理不恰当: A.少量、间断、多次输新鲜血
B.高蛋白饮食
C.将血色素维持在70g/L以上
D.间断成分输血(白细胞、血小板及浓缩红细胞) E.预防感染
8、可以放置宫内节育器的项目为 A:子宫畸形 B:宫颈过松
C:子宫肌瘤月经过多 D:卵巢囊肿直径
9、女性外生殖器的舟状窝位于 A:尿道口与阴道口之间 B:阴蒂与尿道口之间 C:阴道口与阴唇系带之间 D:大阴唇后方与阴道口之间 E:小阴唇与处女膜之间
10、外阴白色病变的治疗,哪项是错误的 A:一般对症治疗 B:局部治疗 C:手术治疗 D:激光治疗 E:化疗
11、不属于雌激素生理作用的项目为 A:使子宫内膜腺体及间质增生 B:加强输卵管肌节律性收缩的振幅 C:对下丘脑和垂体只有负反馈作用 D:宫颈黏液分泌增多
E:使阴道上皮细胞增生及角化
12、羊水栓塞第一个阶段休克一般发生在 A:临产开始时
B:第一产程潜伏期结束时 C:第一产程活跃期开始时 D:第一产程末时
E:第一产程末、第二产程宫缩较强时
13、孕妇巨细胞病毒不能通过哪条途径感染胎儿 A.乳汁感染 B.呼吸道传播 C.产道感染 D.唾液感染 E.垂直传播
14、妊娠满37周后的胎膜早破发生率约为 A:5% B:10% C:15% D:20%
E:25%
15、属于雌激素生理作用的是: A.降低妊娠子宫对催产素的敏感性 B.使子宫内膜增生
C.使宫颈粘液减少变稠,拉丝度减少 D.使阴道上皮细胞脱落加快
E.通过中枢神经系统有升温作用
16、Manning评分6分,预计胎儿情况为 A:疑有急性缺氧 B:可能有慢性缺氧 C:可有急性缺氧
D:可有急、慢性缺氧 E:疑有急、慢性缺氧
17、宫口开全后,开始保护会阴的时机应为 A:胎头开始着冠时 B:胎头开始拨露时 C:胎头拨露10分钟时 D:经阴道外口看到胎发时
E:胎头拨露阴唇后联合紧张时
18、决定孕早期合并心脏病患者是否能继续妊娠的重要依据是 A.心脏病变部位 B.心脏病种类 C.心功能分级 D.症状严重程度 E.以往有否生育史
19、关于子宫破裂的叙述恰当的是 A.破裂部分均在子宫下段 B.多发生在妊娠晚期
C.经产妇发生率高于初产妇
D.多数患者先兆子宫破裂阶段不明显 E.使用子宫收缩药不当与子宫破裂无关 20、新生儿淋茵肺炎发病多在新生儿生后 A:1~2天 B:3~5天 C:5~7天 D:1~2周 E:2~3周
21、患病于孕早期应终止妊娠的疾病为 A:生殖道尖锐湿疣 B:假丝酵母菌性阴道炎 C:巨细胞病毒感染 D:沙眼衣原体感染 E:细菌性阴道病
22、女,35岁,发现右附件囊肿3个月。腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位
囊肿。术后不宜使用的药物为 A:孕激素 B:GnRH-a C:达那唑 D:孕三烯酮 E:妊马雌酮
23、雌激素持续作用而无孕激素拮抗的子宫内膜不包括 A:子宫内膜单纯型增生 B:子宫内膜复杂型增生 C:子宫内膜不典型增生 D:增生期子宫内膜 E:子宫内膜炎
24、初孕妇,25岁,在门诊检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期,本例不适当的处置为 A:适当减轻工作,保证睡眠10小时 B:严格限制食盐摄入量 C:休息和睡眠时取左侧卧位 D:适当增加产前检查次数 E:适当服用镇静药物
25、胎盘嵌顿在狭窄环以上可: A.按摩子宫
B.应用子宫舒张剂 C.静脉全身麻醉 D.大刮匙清宫 E.排空膀胱
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、重型肝炎的处理哪一项是错误的: A.应限制蛋白质的摄入
B.保持大便的通畅,从而减少氨及毒素的吸收
C.在补充新鲜血、抗凝血酶Ⅲ后可以加大剂量使用肝素从而达到预防DIC的目的
D.给予新鲜血浆、白蛋白,加强免疫功能 E.给予复方支链氨基酸每日静脉滴注
2、属于外阴鳞状上皮增生手术治疗项目,错误的是 A:手术治疗后约50%患者发生远期复发 B:手术治疗适用于已有恶变或恶变可能者 C:手术治疗适用于长期药物治疗无效者 D:病灶极局限,可考虑行单纯病灶切除 E:手术治疗极少复发
3、ABO血型不合主要发生在孕母O型的主要原因是: A.O型血产生的抗体以抗A(IgG占优势 B.O型血产生的抗体以抗A(IgM占优势 C.O型血产生的抗体以抗A(IgA占优势
D.O型血产生的抗体以抗A(IgE占优势
E.O型血产生的抗体以抗A(IgG及抗A(IgM占优势 4、以下哪项不是肩先露的临床表现 A.常有脐带脱垂 B.容易出现宫缩乏力 C.对母儿危害不大 D.容易发生胎膜早破 E.形成忽略性肩先露 5、药物流产的禁忌证为 A:生殖道畸形 B:妊娠7周内 C:可疑异位妊娠 D:剖宫产不足半年 E:哺乳期妊娠
6、不属于子宫胎盘卒中处理的项目为 A:按摩子宫至子宫恢复正常收缩 B:宫壁内注射麦角新碱
C:积极处理,子宫仍不收缩,应切除子宫 D:积极处理,出现血不凝,应切除子宫 E:静脉滴注缩宫素 7、患者,女,33岁,停经35周,血压高伴尿蛋白3天,入院查体血压140/90mmHg,下肢水肿,心肺(-),宫高32cm。头位,胎心率146次/分,急查尿蛋白(+)。下列治疗方案错误的是 A.首选解痉治疗 B.胎心监护
C.急查肝肾功能
D.查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗 E.立即终止妊娠 8、骨盆轴是指
A.连接骨盆各平面前后径中点而成的曲线 B.连接骨盆各平面横径而成的曲线 C.连接骨盆各平面中点而成的曲线 D.连接骨盆各平面任选点而成的曲线 E.以上都不是
9、排卵前卵泡直径约为 A:2~3mm B:3~5mm C:5~10mm
D:15~20 mm E:20~30mm
10、鉴别正常妊娠、多胎、异位妊娠的最佳方法为 A:腹部X线摄片 B:超声多普勒检查 C:B型超声检查
上海主治医师(妇产科)C级试题
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