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项目 消毒供应中心(室)监督检查表
被检查单位：
检 查 项 目 是否建立有岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、质量追溯、设备管理、器械管理、职有□ 无□ 业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案 建筑布局及工作流程是否符合环境卫生学和医院感染控制要求，是否有以下功能分区：去污区、检查区、包装区 (有独立辅料包装区)、灭菌区、无是□ 否□ 菌物品存放区，各区之间是否设有实际屏障，是否
检查结果 备注 管理规范 遵循物品又污到洁，不交叉，不逆流原则 除内镜、口腔器械外，是否对所有需要消毒或灭菌重复使用的诊疗器械、物品采用集中清洗、消毒、是□ 否□ 灭菌和供应； 所有外来器械是否全部由消毒供应中心统一清洗、消毒、灭菌 器械清洗应遵循先清洗，后消毒/灭菌的原则。 是□ 否□ 是□ 否□ 根据岗位不同，配备需要的防护设施（去污区：帽是□ 否□ 子、口罩、手套、围裙、专用鞋，手工清洗加配护 目镜/面罩，其他区配帽子、专用鞋，可使用手套）； 去污区应配洗眼装置 灭菌后物品是否分类、分架存放于无菌物品存放区； 一次性使用无菌物品是否拆除外包装进入无菌物品存放区存放； 诊疗器械、物品回收工具每次使用后是否进行清洗、消毒、干燥 无菌物品发放是否遵循先进先出的原则 无菌物品发放记录是否完善 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 操作规范 运送无菌物品车辆使用后是否进行清洁、干燥处理 是□ 否□ 灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期是□ 否□ 和失效日期。 精选范本
. 是否开展器械、器具清洗质量监测，每月至少随机抽查3-5个待灭菌包内的全部物品的清洗质量 是否每批次监测清洗消毒器的物理参数及运转情况，是否有记录 采用化学消毒的是否根据使用的化学消毒剂种类特点，定期监测消毒剂浓度、消毒时间等 生物监测不合格时，是否召回上次生物监测合格以是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 清洗 消 毒 及 灭 菌 效 果 监 测 来所有尚未使用的物品重新灭菌处理，并分析原是□ 否□ 因； 压力蒸汽灭菌时是否每次灭菌都连续监测并记录灭菌时的温度、压力、时间等参数是否符合灭菌要是□ 否□ 求； 灭菌包内是否进行包内、包外化学指示物监测； 预真空灭菌器每日开始灭菌运行前空载进行B-D试验 灭菌植入型手术器械是否每批次进行生物监测，并在生物监测合格后方发放；紧急使用的灭菌植入型手术器械是否使用5类化学指示物且合格提前放行； 是否按卫生部标准每周进行一次生物监测并合格；是否定期开展物表、手、消毒物品等培养并达标； 工作人员是否掌握消毒灭菌原则及用过的医疗器是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 其 他
材和物品的消毒灭菌程序 污水集中至医院污水处理系统中处理 陪同检查人： 检查者：
年 月 日
精选范本
供应室检查表(最新版本)
