编号：
建 设 工 程 开工安全生产条件备案表
工程名称：
施工单位： 联系人： 联系电话： 建设单位： 监理单位： 备案日期： 年 月 日
杭州市建设工程质量安全监督总站制
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总 包 企业名称 法人代表 技术负责人 项目经理 项目安全员 施 工 员 资质等级 安全管理部门 联系电话 上岗证号码 上岗证号码 单 企业安全负责人 位 项目技术负责人 情况 分包工程 情况 现场管理人员与 作业人员人数 施工单位 资质等级 分包内容 负责人 姓名 工种 固定工 临时工 上岗证号码 发证机关 特 种 作业 人 员 情 况 2
主要施工机具情况 主要名称 型号规格 单位 数量 出厂日期 合格证号 生产厂家 备注 名称 安全帽 型号规格 单位 数量 备注 已使用年限 合格证号 生产厂家 安安全带 全安全网 防触漏电 护保护器 设施情况 企业安全部门意见 负责人 （ 盖章） 年 月 日 3
建设工程开工安全生产条件备案表
