2015 年医药卫生体制改革实施方案
为积极稳妥地推进我镇深化医药卫生体制改革工作， 确保国家基
本药物制度的顺利进行。根据《 xxx 深化医药卫 生体制改革领导小组关于基层医药卫生体制综合改革》等文 件精神，结合实际，特制定我镇医药卫生体制综合改革实施 方案。
一 . 指导思想和基本原则
（一）指导思想：坚持以邓小平理论、 “三个代表”重要思 想、党的十八大三中及四中全会精神、科学发展观为指导， 深入贯彻落实国家和省、州深化医药卫生体制改革精神，立 足实际，因地制宜，推进我镇医药卫生机构管理体制和运行 机制改革，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力，满足人 民群众基本医疗卫生服务需求。
（二）基本原则 : 坚持综合改革，体制改革与机制创新 并举，维护公益性与调动积极性相统一；坚持以人为本，正 确处卫生机构、医务人员和人民群众之间的关系，满足群众 多样化的医疗卫生需求，实现改革成果共享。
二 . 总体目标和实施范围
（一）总体目标：我镇医疗卫生机构公益性管理体制和 高效规范的运行机制初步建立，基本公共卫生服务和基本医 疗服务能力明显增强，公平性和可及性显著提高，有效减轻
全乡居民医药费用的负担
（二）实施范围 : 卫生院及辖区内村（社）卫生室。 三 . 主要内容
1. 推进管理体制改革， 积极推进卫生室实行行政、 业务、 人
员、药品、财产、绩效考核“六统一”管理，对村卫生室承 担的公共卫生服务等任务给予合理补助。
2. 根据我镇卫生院的功能定位， 科学核定承担的工作任 务。基
本公共卫生服务任务根据承担服务的人口数量和服务 半径核定；基本医疗服务任务根据医疗服务的平均人次数、 收入现状和影响医疗服务任务的特殊因素，综合考虑核定。
3. 建立以服务数量、 质量、 效果和人民群众满意度为核 心，
公开透明、动态更新、便于操作的工作考核机制 生室绩效考核，考核结果与经费补助挂钩。
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4. 推进实施国家基本药物制度， 逐步建立规范的药品供 应保障
体系，基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，执 行国家相关政策和规定。我镇医疗卫生机构配备使用的基本 药物，实行省级网上集中招标采购、州级统一配送，零差率 销售。我镇医疗卫生机构应根据诊疗范围、临床路径，按照 《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》 及国家有关基层医疗卫生机构药品使用管理规定，合理使用 基本药物，严格规范医务人员用药行为。我镇医疗卫生机构 应加强执行基本药物价格，在本单位醒目位置公示基本药物 的名称、生产厂家、剂型、规格、价格等相关信息，公布监 督举报电话，主动接受社会和群众的监督。
5. 深化编制人事制度改革。在现有编制总量内合理核 定，建立
动态调整机制，创新机构编制管理方式，逐步实行 编制备案制。在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用 等方面，对编制内外人员待
遇统筹考虑，实行聘用制度和岗 位管理制度，人员逐步由固定用人向合同用人转变、由身份 管理向岗位管理转变。加强医务人员的业务学习，确保国家 基本药物制度顺利实施。高度重视国家基本药物制度学习的 重要性和必要性，以及集中领学等方式，使广大医务工作者 熟练掌握国家基本药物制度的相关知识，达到优先、合理使 用国家基本药物，确保卫生院、村卫生室采购、使用国家基 本药物的品种占所有药品品种的 100% ，切实将党和政府的 这一惠民政策落到实处，解决群众“看病贵”的问题。
四 . 加强领导，落实责任 为深入贯彻落实医药卫生体制改革有关文件精神，我镇 成立了医药卫生体制改革领导小组，领导小组如下：
组 长： 副组长：
xxx xxx xxx
xxx 人民政府副镇长 xxx 卫生院院长
xxx 卫生院副院长（负责人） xxx 卫生院副院长 xxx 卫生院副院长 xxx 卫生院副院长
成 员：
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xxx
xxx xxx xxx xxx
xxx xxx 卫生院副院长 xxx 财政所所长 xxx 计生站站长 xxx 派出所所长 xxx 文广体广播站主任
各村（社）委员会党支部书记、主任及卫生室负责人 领导小组办公室分别下设于 xxx 卫生院由 xxx 分别担任办公 室主任、组织领导
我镇开展医药卫生体制改革工作。
五 . 扎实有序开展公共卫生服务项目
1. 建立健全组织机构及管理制度： 结合实际， 制定年度 工作
计划；建立乡村医生责任制度，健全、完善卫生院干部 职工及乡村医生例会制度和基本公共卫生服务经费调配与 绩效考核机制，为基本公共卫生服务项目工作扎实开展提供 有力的组织保障和制度保障。
2. 深入基层， 逐步开展工作： 调查摸底， 在卫生院的统 一安
排下，对辖区内居民健康体检、健康档案管理、预防接 种管理、传染病报告及处理、
0?36个月儿童健 康管理、
孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者及 2 型糖 尿病患者健康管理、重性精神病管理。
3. 健康教育工作全方位开展： 利用卫生宣传墙报、 宣传 栏、
标语和发放宣传单页等手段，进行健康教育知识宣传， 营造浓厚的实施氛围。
4. 预防接种工作扎实有序开展：一类疫苗实行免费接
种，二类疫苗（狂犬疫苗）按照知情、自愿接种的原则， 将相关资料全部上报县疾控中心
5. 严格传染病管理： 按照上级部署， 设置了发热门诊及 肠道
门诊，安排取得执业医师资格证书的医生值班；制定了 传染病报告院内自查制度，严格把关，杜绝传染病漏报、错 报、瞒报。
6. 孕产妇管理： 孕产妇健康管理工作顺利实施， 及时将 卡发
放到孕妇手中，并进行相关政策及孕期保健知识的宣 传。
7. 慢性病、重性精神疾病患者管理： 高血压、 型糖尿病 患
者、重性精神疾病疑似患者按每年 4 次进行随访。
六 . 全面推行药品“三统一”
1. 我镇成立了以分管卫生的副镇长 xxx 任组长，卫生院 院长 xxx 任副组长，卫生院各科室负责人为成员的基本药物 制度领导小
组，卫生院安排专人专管药品采购和供应工作。
2. 加大宣传力度， 营造良好的舆论氛围。 建立有效的宣 传机
制，加大对医务人员和人民群众的宣传引导，将基本用 药目录张贴于交通要道及人口聚集区，使医疗卫生机构、社 会各界更大程度的了解、接受、并支持国家基本药物制度， 促进基本药物的优先、合理使用，确保国家基本药物制度在 我镇稳步推行。
3. 严格执行国家基本药品制度，配备基本药物并执行 “零差
价”销售政策，并公示基本药物价格，以便群众监督。
七 . 落实措施
1. 加强领导， 明确责任。 成立以院长为组长的医改领导 小
组， 在全镇逐步实施基本药物制度， 及时协调、 制订方案、 检查督促、考核评估等日常监管工作。
2. 统一思想， 提高认识。 基层医药卫生体制综合改革是 党中
央、国务院践行落实科学发展观，提高全民健康水平的 一项重大决策，涉及面广、政策性强，时间紧、任务重。必 须从讲政治的高度，从大局出发，充分认识这项改革的重大 意义，把思想和行动统一。
3. 突出重点， 规范管理。 严格按照乡村医药卫生一体化 综合
改革任务和重点项目， 分步实施， 重点突破， 整体推进。 要加强实施全过程的监督管理，确保规范操作程序。
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