临床医学专业学生实习前教育研究论
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临床医学专业学生实习前教育研究论文
临床医学专业学生实习前教育研究论文【1】
摘要：为了使临床医学专业学生尽快适应临床实习生活，提高临床实习质量，对学生进行实习前教育很有必要。
文章就实习前教育的必要性、内容、效果提出自己的看法和建议。 关键词：临床医学;学生;实习前教育
临床实习是医学教育的重要组成部分，是基础理论与临床实践相结合的桥梁，为医学生毕业后成为一名合格医师奠定基础[1，2]。
为保证临床实习顺利进行，开展实习前教育是一个必不可少的措施。 笔者将近几年来我校对临床医学专业学生进行实习前教育的内容及取得的成果总结如下。
一、实习前教育的必要性
1.实习前教育是医学生适应新环境的需要。
医学生离开学校进入医院进行临床实习，生活环境由学校变为医院，学习环境由课堂变为病房，学习对象由书本变为病人，学生既心存向往，又不知所措。
因此，有必要向学生介绍医院的概况和规章制度。 2.实习前教育是减少医疗纠纷的需要。
近几年来，随着社会经济、文化的发展，患者对医疗质量的要求越来越高，患者的法律意识和维权意识也逐渐增强，医疗过程中碰到的纠纷越来越多，导致医患关系日益紧张[3，4]。
然而，实习生临床经验不足、对医疗相关的法律法规知之甚少，更加容易引起医疗纠纷。
3.实习前教育是正确处理实习与就业、专升本考试关系的需要。 就业与专升本考试是目前影响专科生临床实习的两个最主要因素。
随着高校扩招，毕业的医学生逐年增多，就业压力越来越大。
此外，用人单位对医学毕业生的学历要求越来越高，为了提高学历，不少学生参加了专升本考试。
而目前就业招聘时间和专升本考试时间都在临床实习的中后期，找工作、复习迎考占用了大量的实习时间，严重影响了实习质量。
4.实习前教育是提高医学生临床技能的需要。
临床医学专业的学生在实习前半年就完成了临床基本技能的训练，实习前学生对以往所学的基本技能生疏，到了医院后往往无所适从。
因此，实习前技能培训是提高实习质量的有效保证。 二、实习前教育的内容 1.专业思想教育。
首先强调临床实习在医学教育中的地位、重要性，明确实习的作用、目的和要求。
学习实习计划和实习大纲，教育学生在实习中要做到“三心”与“六勤”。
“三心”，一是虚心：在实习过程中要虚心向老师求教，这样才能学到新知识、新技术。
二是细心：医疗操作关系到患者的生命，不能有丝毫的马虎大意，要严格执行操作规范。
三是要热心：待人要热心，与医院带教老师、患者和睦相处，便于开展实习。
“六勤”，即眼勤、耳勤、脑勤、口勤、手勤、腿勤。
实习期间学生要多看、多听、多思、多问、多动手、多跑腿，善于发现问题，及时向带教老师请教，并将老师的解疑记录下来，日积月累，才能丰富临床经验。
此外，认真学习《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条
例》、《医疗机构病历书写管理规定》等相关的国家法律法规，通过一些医生及实习生在行医过程中发生医疗差错事故的实例，教育学生要树立安全意识，用法律规范自己的行为，防止医疗事故的发生。
在临床实习的中后期，学生面临就业和专升本考试等压力，部分学生忙于参加各种招聘会或复习迎考，无心顾及临床实习。
因此，在实习前教育中，组织学生学习《学生手册》和《实习生守则》，要求学生严格遵守学校和医院的规章制度，圆满完成临床实习任务。
指导学生在实习时通过临床病例来复习相关基础理论知识，让学生认识到临床实习对参加专升本考试和就业考试也是大有益处的。
在实习中后期，我校积极邀请用人单位来校招聘，把学生四处求职变为集中有序的求职，客观上保证了学生有效的实习时间。
另外，我校组织经验丰富的教师对参加专升本考试的学生进行考前指导，减少学生自己复习的盲目性，使学生有更多的时间花在临床实习上。
2.强化临床技能培训[5]。
为了进一步增强学生对临床技能的掌握，在实习前进行临床技能训练，使学生获得临床医生的体验，缩小理论教学与临床实践的差距。
培训内容如下：①我校有中央财政支持的临床实训基地，内有先进的实验模型和仿真教具，如急救复苏模拟人、心肺听诊电子模型、综合模拟人及模拟手术室等。
在实训基地，老师利用实验模型先进行示教，然后学生进行反复练习，老师根据训练情况进行纠错和指导，提高学生的临床技能。
②收集临床上常见的典型病例，制作成多媒体给学生播放，让学生进行分析，培养他们的临床思维能力。
③实习之前进行临床技能的多站式考核[6]。 第一站是病史采集和病例分析。
病史采集是给学生一个简要病史，如“男性，71岁，进行性排尿困难3年，加重2天”。
要求学生围绕以上主诉，按住院病历要求将如何询问病人病史的内容写在答卷上。
病例分析是给学生一份病史摘要，要求学生完成病历书写，内容包括主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻生育史、月经史、家族史，并做出初步诊断，写出诊断依据。
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