心脏核磁共振成像在冠心病诊疗中的应用进展

心脏核磁共振成像在冠心病诊疗中的应用进展

刘青波 综述 陈晖 李虹伟 审校

【摘 要】【摘要】 心脏核磁共振成像可提供局部心肌灌注、血管再生、心肌活性以及左心室功能、左心室重塑等信息。T2-STIR压脂像可用于检测心肌梗死后水肿。由于延迟强化核磁共振成像在检测心肌微梗死和弥漫纤维化方面存在限制，作为新策略的T1均衡强化成像可用于量化存活心肌。新技术已成功用于评估心肌炎、淀粉样变、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常右室心肌病、结节病致心力衰竭相关的弥漫心肌纤维化。未来的趋势是杂交影像的应用，如正电子发射计算机断层扫描成像/核磁共振成像，可提供更高的时间-空间分辨率。心脏核磁共振成像将会在心脏疾病的诊断中发挥重要作用。现重点综述心脏核磁共振成像在冠心病诊疗中的应用进展。 【期刊名称】心血管病学进展 【年(卷),期】2017(038)006 【总页数】5

【关键词】【关键词】 心脏核磁共振成像；冠心病；心肌缺血；介入治疗

尽管冠心病的二级预防药物已经相当完善，且冠状动脉介入治疗技术非常成熟；但是冠心病仍然是人类的主要死因。经皮冠状动脉介入术(PCI)和冠状动脉旁路移植术成为冠心病的重要治疗手段，但有时候多支血管弥漫病变，对于临界狭窄(通常指直径狭窄40%～70%)的病变血管，其能否引起相应的缺血症状以及此血管供应的心肌是否存活很难判断，也就是说还有没有必要开通此血管，因此术前评估存活心肌、冠状动脉临界狭窄的心肌灌注变得尤为重要。而且，伴有左心室功能障碍的患者血运重建后左心室功能的恢复情况需要密切监测[1-3]。