手术记录
科室 : 骨关节科1组 住院号 : 85
患者姓名:8 性别:男 年龄:25 岁 病室:骨关节科1组 床号:05 手术时间:2017-09-10 18:07 术前诊断:膝前交叉韧带断裂（左）
术中诊断:膝前交叉韧带断裂（左）、膝外侧半月板损伤（左） 手术名称:关节镜下左膝ACL重建+外侧半月板成形术 麻醉方法:腰硬联合 麻醉者: 赵蔚
手术指导者:手术指导者 手术者:张明 助手:白正武、孙华强 手术经过、术中发现的情况及处理：
麻醉满意后，患者取平卧位，左下肢常规消毒，铺无菌巾单，于左膝外下、内下方戳孔，置入关节镜及手术工具，探查见左膝关节滑膜未见明显增生、水肿；髌骨位置良好，软骨大致正常；股骨内、外髁局部软骨I度退变，胫骨平台软骨大致正常；前交叉韧带股骨附着点处断裂，股骨止点空虚；后交叉韧带走行良好；外侧半月板后角瓣裂；内侧半月板形态正常。将外侧半月板成形，探查保留的半月板稳定，形态良好，保留前交叉韧带残端，并保护好后交叉韧带。取胫骨结节内侧一长约4cm纵形切口，依次切开，暴露股薄肌、半腱肌，取出作为内植物，测其直
径为6.5mm，6.5mm空心钻头作胫骨骨隧道。屈膝80度，插入股骨定位器，置入导针，6.5mm、4.5mm钻头作股骨骨隧道，将移植肌腱置入25mm Endobutton上，牵引移植物进入胫骨、股骨隧道，将肌腱固定于股骨界面，伸直位6-8mm×30mm Bio-Intrafix螺钉固定胫骨端肌腱，探查见重建的前交叉韧带位置良好、张力适中，前抽屉试验证实重建的前交叉韧带稳定，大量盐水冲洗关节腔，依次缝合各手术切口，无菌敷料加压包扎。术毕。将切除的半月板送病理。
手术顺利，术中麻醉满意，出血不多，术后病人安返病房。 手术者签名: 记录时间: 2017-09-10 18:07
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