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2019年内科主治医师内科学(中级)《基础知识》模拟试题(3)-中大网校共19页文档

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(28) :C

肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,约90%由人型结核杆菌引起。肠结核的好发部位为回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于直肠,偶有胃结核的报道。腹泻是溃疡型肠结核的主要表现之一,粪便呈糊样或水样,通常无肉眼可见的黏液、脓或血液,不伴里急后重。 (29) :C

自律细胞在动作电位4期能够自动除极。而心室肌细胞在动作电位4期稳定于静息电位水平,不能自动除极,不具备自律性。 (30) :E

引起心脏损伤的是柔红霉素。 (31) :B

皮肌炎是一种以皮肤、肌肉损害为突出表现的自身免疫性结缔组织病。以受累皮肤(面颈部、眼周等部位)淡紫红色水肿性红斑,肌痛、肌无力等为主要临床特征。病变也可累及全身其他脏器,只侵犯肌肉而无皮肤损害者,称为多发性肌炎,侵犯食管肌肉可出现吞咽困难。而糖尿病不会导致该症状。 (32) :E

每搏量的调节:包括回心血量增加,心肌收缩力增强,心肌肥厚,心率增加,心房的大小对心搏量没有影响。 (33) :E

第二、三支是三叉神经痛的最常发生的部位。 (34) :D

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双侧输尿管结石可阻塞尿液排出,内压增高导致肾小球滤过障碍引起,为肾后性或梗阻性急性肾衰竭。大量利尿、大量失血、脱水与心功能不全均能导致肾灌注不足引起肾前性肾衰竭。 (35) :D

急性粒细胞的自血病的白血细胞显示POX及苏丹黑染色阳性。而其余均无帮助,PAS阳性见于急淋白血病,NSE阳性,可被NaF抑制见于急性单核细胞白血病。 (36) :A

慢性主动脉瓣关闭不全的病因中2/3由风湿性心脏病所致,且常同时并发二尖瓣损害。先天性畸形、感染性心内膜炎、退行性变及结缔组织病都是导致主动脉瓣关闭不全的次要病因。 (37) :C

全身血管阻力主要由动脉口径决定,静脉系统容纳全身60%~70%的循环血容量。 (38) :C

阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现。 (39) :C

双侧输尿管结石可阻塞尿液排出,内压增高导致肾小球滤过障碍引起肾后性或梗阻性急性肾衰竭。大量利尿、大量失血、脱水与心功能不全均能导致肾灌注不足引起肾前性肾衰竭。 (40) :E

右支气管较陡直,吸入物容易进人右肺,好发于上叶后段或下叶背段。 (41) :D

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腹痛是Crohn病最常见的症状,多位于右下腹或脐周,间歇性发作,常为痉挛性阵痛伴腹鸣。如合并肠梗阻的症状提示出现不完全性或完全性肠梗阻;出现持续性腹痛和明显压痛,提示炎症及腹膜或腹腔内脓肿形成。全腹剧痛和腹肌紧张,可能是病变肠段急性穿孔所致。 (42) :D

心包穿刺可直接将心包积液抽出,即刻可减轻心包腔内的压力,解除压塞,使心脏能接受到足够的血容量,迅速解除心脏压塞。静脉滴注激素对在应用有效抗生素的前提下,可加快积液的吸收;对细菌性的心包炎积液,应用抗生素是必要的;对因心力衰竭所致的心包积液,应用利尿药或血管扩张药有助于加快积液量的减少。但上述几种方法均不能快速解除心脏压塞征。 (43) :A

弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期因凝血而消耗大量凝血因子,同时伴微血管病性溶盘,所以最宜输新鲜全血,以补充凝血因子及红细胞;阵发性睡眠性血红蛋白尿患者因红细胞膜的缺陷面对补体敏感而致血管内溶血,所以应输洗涤红细胞,既可以纠正贫血,又不会因输入补体而促进溶血。反复输血后有输血反应者主要是因为受血者体内产生抗白细胞抗体。 (44) :D

胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷脂酶、前弹性蛋白酶、激肽释放酶原和前羟肽酶等为无活性酶。 (45) :E

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成年发病的青年型糖尿病英文缩写为LADA;免疫性胰岛损伤为1型糖尿病;线粒体基因突变所致的糖尿病称线粒体糖尿病;MODY是青年发病的成年型糖尿病,病情较轻,多于25岁发病。 (46) :E

癫痫常没有神经系统的体征以及影像学改变,30%典型癫痫患者没有典型EEG改变。

二、共用题干单选题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息,每道题喜爱面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答案卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑) (1) :D

果酱样大便常见于阿米巴痢疾。 (2) :D D。 (3) :B

“老慢支”患者病性加重后嗜睡要考虑缺氧和CO2潴留引起的肺性脑病。 (4) :E

可能有呼吸衰竭的患者必须检查血气的各项指标,以决定治疗方针。 (5) :D D。 (6) :C

各种因素均可导致肺动脉高压,引起心功能异常。 (7) :A

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(8) :E (9) :C C。 (10) :C D。 (11) :A A。 (12) :B B。 (13) :C C。 (14) :D

病史、症状及体征均比较典型。 (15) :A A。 (16) :B

患者很可能出现乳腺癌淋巴和肺转移。表现心影大,搏动弱,胸憋,要注意有无心包侵犯并引起积液的问题。 (17) :C C。 (18) :A A。

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(28):C肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,约90%由人型结核杆菌引起。肠结核的好发部位为回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于直肠,偶有胃结核的报道。腹泻是溃疡型肠结核的主要表现之一,粪便呈糊样或水样,通常无肉眼可见的黏液、脓或血液,不伴里急后重。(29):C自律细胞在动作电位4期能够
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