一、月工作计划及完成情况 月份 工作计划（重点） 完成情况 备 注
12月份 一、做好元旦节日前后 1元旦节前由责任护士对病人及家 的护理安全工作 属做好节前宣教。 2.节前假出院病人及出院病人的手 续办理妥当，带药齐全。 3.节前安全检查责任护士落实到 位，节前急救物品检查落实好。 二、季节交换，做好防 1.由责任护士对一组病人做好防寒 寒保暖工作 保暖宣教，督促病人适当运动，增 强机体抗病能力。 2.每天责任护士及夜值班护士开窗 通风工作落实好。 3.病房内发放毛毯，督促病人根据 温度及时增减衣物。 三、积极准备参与护士 1.护士长指导和编排健身操，组织 健身操比赛 护士积极参与。 2.护士已积极投入排练，准备参与 1月9日 比赛。 即将比赛 四、做好年底的各项总 1.个人小结已全部完成。 结工作 2.护理部的各个奖项已申报完成。 五、完成技能训练： 技能训练已完成，操作考核成绩均 口腔护理、鼻饲 在85分以上
二、质控自控
月份 检查内容 检查情况 房间整理清，病人按要求巡视，记录 准确。及时为一级病人更换污染床单 位，补液病人巡视记录完整。 包干房间整理清。手指甲剪清。病人 检查安排落实好。有一位病人床旁柜 内有一把剪刀。安全检查未落实。 吸引器一周消毒落实到位。及时消毒 体温表用具。紫外线消毒治疗室落实 到位。 立即纠改。 备注 12月份 Ⅰ级护理 99分 基础护理 97.5分 消毒隔离 100分 急救物品 98.5分 护理书写 99分 急救物品清点及时，急救车封条完整。 立即补划。 呈备用状态。急救器械处于备用状态。 但急救车药品登记本上红笔未划。 巡视记录及时书写。电子版护理记录 执行好。但个别护士在提醒下在黑板 上注明外出治疗人数。 立即补写。 立即纠改。。 立即纠改。 责任制护理 健康宣教资料准备好。新病人入院接 96分 病房管理 97.5分 待好。个别护士优质护理主题及目标 未讲清。病情掌握不全。 检查病人安排好，外套发放落实好。 及时为病人更换厚被子。消毒液领取 合理。输液记录卡未整理好。 四、压疮记录
日 期 1月 2月 9-1 谈桂馨 床号姓名 无 评估值 21分 压疮情况 评估依据 预报 未发生 带入 发生 难免 非难免 压疮 转归 压疮描述 （部位、面积） 疾病 转归 √ 右臀部皮 肤破溃，有少许渗液 右臀部0.5× 1㎝破溃 3月 9-1 谈桂馨 21分 右臀部皮 肤破溃，有少许渗液 右臀部0.3× 0.3㎝破溃 4月 9-1 谈桂馨 21分 右臀部皮 肤破溃处干燥无渗液 右臀部0.2× 0.1㎝破溃 5月 16 15 √ √ 5.30死亡 徐萍波 分 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 无 无 无 无 无 无 无 注：根据各医院规定的标准填写评估值；评估依据为与压疮有关的依据；预报、带入、发生均写日
期。
五、护理人员动态
月份 总数 缺勤 无 调入 无 调出 无 助勤 无 进修 无 其他 无 人员动态具体情况 1月 13 2.21陈燕珍产假返回 2.21陆瑞云调出 2月 13 无 无 无 无 无 无 3月 4月 5月 13 无 无 无 无 无 无 13 无 无 无 无 无 无 13 无 无 无 无 无 无 6.6马志英退休 6.7徐琼钰 6月 13 无 1 1 无 无 无 7月 8月 9月 10月 11月 12月 总计 13 无 无 无 无 无 无 13 无 无 无 无 无 无 13 无 无 无 无 无 无 13 无 无 无 无 无 无 13 无 无 无 无 无 无 13 无 无 无 无 无 无 注：其他栏内包括外出学习、学术活动等。
六、护士考核
月份 姓名 内容摘要 加分 扣分 总得分 10月份 顾丽莉 服务态度：较好
95 100 98 100 100 100 96 100 95 100 98 100 95 100 100 100 95 100 98 100 98 99 98 98.5 98 劳动纪律：无违章违纪 工作质量： 岗位状态：无迟到早退 张芝萍 服务态度：好，表扬信2封 李 馨 劳动纪律：无违章违纪 工作质量： 岗位状态：护理查房较好 服务态度：较好 劳动纪律：无违章违纪 工作质量： 岗位状态：护理查房好 陈燕珍 服务态度：较好 劳动纪律：无违章违纪 工作质量： 岗位状态：护理查房好 王 静 服务态度：较好 劳动纪律：无违章违纪 工作质量： 岗位状态：护理查房好
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