胃癌是消化系统中常见的恶性肿瘤,它非常多见且高发,而且发病率居各类肿瘤的首位,不仅如此,其发病率每年都在直线上升,引起越来越多人的关注。手术能够直接切除癌肿,控制病情发展,延长生存期,不过手术治疗并不彻底,术后容易出现复发和转移的风险,即使是早期的患者也不能例外。那么,胃癌早期手术后为什么会复发转移呢?
对于胃癌早期手术切除的患者来说,影响术后复发和转移的因素有很多,但主要原因在于治疗的不彻底所造成癌细胞在体内的残存,即使是行根治性手术,且癌肿未发生扩散和转移,术后机体内仍残存一些检测不到的微小病灶和癌细胞,这些残存的癌细胞继续生长繁殖,从而形成能被查出来的临床病灶,即复发和转移。其实,早期术后复发和转移与肿瘤本身性质、病理分期、切除效果、体质以及患者的免疫力等密切相关。因此,虽然胃癌早期手术切除效果较好,患者身体状况良好,术后复发和转移的风险相对较小,但仍需提高警惕,做好预防复发和转移工作,延长生存期。
临床上,许多早期患者为了预防术后复发和转移,往往会采用放化疗和中医治疗进行术后的巩固治疗。其中,放化疗通过抑杀残存的癌细胞,延缓病情的发展,降低复发和转移的风险,不过放化疗也有一些弊端,会损伤患者的机体,降低身体免疫力和抵抗力,甚至有的患者因过度治疗而加重病情,缩短生存期,因而在选择放化疗时,需要考虑患者的病情和体质,发挥治疗应有的效果。相较而言,中医治疗并不过于关注残存的病灶和癌细胞,更为注重患者整体的状况,在术后配合治疗,有助于扶正元气,修复术后受损的机体,增强患者的免疫力,防治术后并发症,抑制肿瘤细胞,预防病情反复,进一步延长生存期。
从医近四十年来,袁希福始终坚守在中医抗癌治癌的第一线,积累了丰富的临床实践经验,并提出:“中医药是治疗胃癌的重要手段,应当始终贯穿于整个治疗过程中,并非仅适用于中晚期。”这一理念,袁希福认为,中医药可适用于各种肿瘤的各个不同阶段,如能早期应用,效果更佳。而且,在他提出的三联平衡理论的指导用药下,不影响手术与放化疗,手术前后使用可预防胃癌复发和转移,放化疗期间服用中药可以起到“减毒增效”的作用。
部分参考案例:
案例2:郭曲梅(化名),女,胃癌
2013年10月,郭曲梅突然开始发烧,空腹吃了一些ABC退烧药后,发现有些胃痛,大便还黑。但由于没有做胃镜也没能查出什么异常,但在2014年3月,郭曲梅在吃苹果的时候胃痛再次发作,且又出现了黑便,于是这次前往第二人民医院、市中心医院检查,结果是:胃间质瘤,且已肝转移,腹腔转移,伴有腹腔积液。
由于病情危重,郭曲梅老伴坐立不安,四处寻访专治肿瘤的医院。终于在一次偶然的机会下,从一位八十岁的食管癌老太太那里他获悉了郑州希福中医肿瘤医院的信息。
2014年7月4日,夫妻二人到郑州寻求袁希福院长诊治。初诊时,也只是抱着试试看的态度,服用20天的中药后,发现症状有所好转。本来胃部隐隐会痛,可吃药的近20天里,疼痛一次也没发作,体力还有所上升。9月22日,郭曲梅复查结果显示“腹部CT显示胃部肿块缩小了”。看到疗效稳定,郭曲梅从这时起,也就坚定了吃中药的信心。继续用药至12月29日,郭曲梅再次复查发现腹腔积液消失,盆腔积液减少。此后继续用药,虽然中间偶有症状反复,但都能及时复诊,让袁希福院长调整药方,控制病情。
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截至2019年10月9日,郭曲梅再次复诊,病情依然稳定,饮食、睡眠如常,面色红润,身体硬朗。
(以上为真实治疗案例,在实际治疗中,由于患者病情、体质不同,治疗效果因人而异,望广大患者与家属谨慎选择,理性就医。)
胃癌早期术后复发和转移的因素较为复杂,患者应做好日常护理工作,定期到医院复查,同时重视术后的巩固治疗,并早日将中医纳入治疗方案,降低复发和转移的风险。提示:胃癌如今仍属医学难题,目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异,疗效会因人而异,患者及家属需理性看待,切勿盲目选择就医。
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胃癌早期手术后为什么会复发转移
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