2、省市结构
7大省市北京、上海、广东、浙江、江苏、安徽和福建，累计占据中国医院市场近50%份额。2015年医药新政频频出台，特别是药品采购和使用政策，对各省市的影响显而易见。
医药大省广东、浙江和四川增长乏力，安徽和重庆出现药品销售负增长。2016年各省采购项目碎片化将成为常态，药品价格下行已成定局。外资企业在一线及沿海城市依旧占有较高的市场份额，而本土企业在广东、江苏、上海相对较大的省市表现出高增长并获得市场份额。
3、县域医院—潜力增长市场
2015年县域医院市场销售占中国医院市场的26%。跨国企业在县域医院2015年第四季度MAT增长率为10%，是整体市场增长的2倍， 这充分显示出跨国企业在不断加大对于县域医院的战略布局，县域市场成为跨国企业新型增长点。治疗领域方面，同样受相关政策的影响，糖尿病、高血压等慢病用药在县域医院市场增长迅速，而抗生素、静脉用药市场则有所萎缩。
从省份看，排名靠前的六大省中，本土企业仍然主导县域医院市场，其中正大天晴在县域医院市场增长迅速。跨国企业在山东、河南的县域医院增长迅速，2015年第四季度的MAT增长率分别为16.9%和22.8%。
小结
2015年中国医院市场所面临的挑战重重，包括医保总额控制、合理用药、省份集中采购和药占比降低等， 因而市场增速已放缓到5%。
2015年，中国医药市场各渠道、各主要治疗领域亦有不同程度的增长放缓，医院渠道和中成药最为显著，慢病等领域相对所受影响较小。
在各地执行不同政策的背景下，各省医院市场状况迥异，市场格局的变动需要深入细致的研究，做到应对差异化。
而近年来政府不断加大对于县域医院的扶持和投入，县域医院药品市场机遇凸显。
未来的机遇与挑战
趋势1：招标形势越来越严峻，且对公司推广产品影响加大
这主要表现在：第一，招标周期间隔缩短，降价会更频繁，新药有更多进入市场的机会；第二，招标降价幅度更大，企业需要在价格和销量之间进行权 衡；第三，招标价格参考全国最低中标价，一个省的降价将被其他省快速采用，最终变成全国性的降价。各省市的招标决定对整体商业有更大影响，对药企而言，全 国性的价格联动将变成惯例。
随着发改委放开药品定价，招标价格成为决定医保报销价格的关键。 现已观察到的三种“医保支付价”模式为三明模式，绍兴模式和重庆模式。
趋势2：随着改革深化，医院通过二次议价将压力向制药企业转移 公立医院改革试点的城市数量增加，2016年已有约100家公立医院参与试点。公立医院改革的主要目标包括医保总额控制、药占比从40%降低到30%、药品零加成以及与厂家二次议价。
趋势3：质量一致性评价和新版cGMP合规要求淘汰质量欠缺产品，同时给已过专利期的跨国企业原研药带来巨大价格压力。
通过一致性评价的仿制药在准入、处方和接受度等方面将与跨国企业的原研药平起平坐。建立仿制药质量认证体系 ，有利于不断提高仿制药质量，提升仿制药地位。
本土企业利用国际质量认证获得准入优势，特殊质量认证如“国家科学技术进步奖”，在省级准入中将越来越重要。所有仿制药需要完成仿制药质量一致性评价，保证与原研药质量相同。
随着仿制药质量的不断提高，省级市场准入优势显现，外加医保成本控制的压力，医生的处方习惯将发生改变，从而导致患者的购买倾向发生转变。 趋势4：政府采取措施推动分级诊疗系统，引导病人在基层医疗机构就诊 目标是截至2017年建成基层医疗驱动、结构合理的医疗服务体系，试点县域医院内就诊率提高到90%。试点城市社区卫生服务中心将提供常见病、慢性病的治疗和配药。 迎接未来的挑战
基于目前可预见的各种挑战，IMS Health对于中国医药市场的未来几年增长预测趋于谨慎：预计2016至2020年中国医药市场将增长6.9%。
为更好地应对这些挑战，跨国企业首先将重新聚焦创新产品的整个生命周期，真正展示创新药的价值； 其次，将成熟产品的市场机会最大化，比如，将产品外包给本土合作伙伴或建立合资企业，另外进一步发掘产品的基层市场机会，包括县域医院、社区卫生服务中心和零售渠道；再次，实施新的商业模式，
用科学和真实世界数据驱动医生和患者的参与，用精准、互动的多渠道营销把投资回报率最大化。
本土企业又该如何应对这些挑战呢？首先，本土企业要努力赢得仿制药的招标，并聚焦生物类似物等高质量的仿制药，同时引进跨国企业的成熟产品；其 次，增加对创新产品线的研发投入，包括“me too” 和 “me better” 的创新品种，以及具新靶点的产品；再次，走出中国，走向全球，出口高质量的仿制药，对外授权创新产品。
2016中国医药市场全景分析
