旋体血凝试验(TPHA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体制动试验(TPI)、血清IgM抗体检测、免疫印迹法等。
FTA-ABS被认为是检测梅毒的金标准,对三期梅毒有较高的敏感性和特异性。TPHA具有快速、简便、特异、敏感、无需特殊设备等优点,但对一期梅毒的敏感性不如FTA-ABS,TPPA与TPHA的原理、方法相同,只是用红色明胶颗粒代替了红细胞。TPI主要用于晚期梅毒及疑难病例的诊断,因操作复杂,临床实验室已很少使用。ELISA法检测血清IgM抗体是目前很多实验室梅毒血清学诊断试验的首选方法。
(4)对以上实验方法的选择,WHO推荐用VDRL、RPR法对血清进行过筛试验,出现阳性者用FTA-ABS、TPPA、ELISA(酶联免疫吸附测定法)和免疫印迹试验等方法做确认试验。另外对先天梅毒很难诊断,可用RPR半定量试验每月检测l次反应素效价,连续6个月,或用VDRL定量试验检查抗体效价变化。如效价增高或稳定在高水平,表明是先天梅毒;如抗体是来自母体的IgG,通常在2~3个月内消失。
(5)值得注意的是,由于梅毒螺旋体、雅司螺旋体等抗原性相似,所以用血清学试验不可能区别这些密螺旋体及其所致疾病。
五 项目名称:艾滋病抗体 英文缩写:HIV 参考范围:阴性
临床意义:阴性:说明从人体内检测不到HIV抗体,阴性符号以(-)表示。不能说没有感染HIV, 要看是什么时候检测的,在窗口期内,感染者的体内还没有产生HIV抗体,或还没有产生足量的HIV抗体,这时HIV检测是阴性结果,如果在窗口期之后检测的,可以排除感染HIV的可能。
阳性:说明从人体内检测到了HIV抗体,阳性符号以(+)表示。
检测结果可能出现的不定因素:感染还处于窗口期:从HIV进入体内到检测这段时间还不够长,因此血清还没有形成典型的抗体反应。
艾滋病病毒抗体检测:检测血液中的艾滋病病毒抗体是目前最常用的检测艾滋病病毒感染的实验室方法,一般要经过两个步骤:首先做初筛试验,如果为阳性,再做确认试验,确认试验阳性才可诊断为艾滋病病毒感染。