分级诊疗背景下山东省农村居民就医行为及影响因素分析

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滨州医学院学报２０１９年８月第４２卷第４期　ＢＭＵＪｏｕｒｎａｌ?Ａｕｇ??２０１９?Ｖｏｌ??４２?Ｎｏ??４

分级诊疗背景下山东省农村居民就医行为

及影响因素分析

１滨州医学院公共卫生与管理学院社会医学与卫生事业管理教研室　烟台　２６４００３?

２莱芜职业学院医学技术与护理系

【摘要】　目的　了解农村居民的就医行为?分析就医行为的影响因素?及分级诊疗制度对就医行为的影响?为制度优化提供政策建议?方法　采用方便抽样?自行设计问卷进行调查?结果　仅有４４.３９％的居民患病时选择就医?主要的就医地点为诊所/村卫生室、药店等?选择上述就医地点的原因主要包括就医习惯、距离近、医疗费用低、等待时间短等?患病未就医原因主要包括经济条件限制、自我医疗、自认为病情不重、等待时间长等?不同年龄、家庭年收入、文化程度的居民就医行为差异有统计学意义(Ｐ<０.０５)?结论　绝大多数的农村居民存在着患病未就医的行为?主要是受经济状况和分级诊疗制度的影响?

【关键词】　就医行为?就医地点?分级诊疗

【中图分类号】　Ｒ１９７.１　【文献标志码】　Ａ　【文章编号】　１００１￣９５１０(２０１９)０４￣０２９８￣０２ＤＯＩ:１０.１９７３９/ｊ.ｃｎｋｉ.ｉｓｓｎ１００１￣９５１０.２０１９.０４.０１８

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黄小敏１　赵拥军１　丛建妮１　崔永勤２

１ＴｅａｃｈｉｎｇａｎｄＲｅｓｅａｒｃｈＯｆｆｉｃｅｏｆＳｏｃｉａｌＭｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＨｅａｌｔｈ?ＳｃｈｏｏｌｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈＭａｎａｇｅｍｅｎｔ?

２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃａｌＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙａｎｄＮｕｒｓｉｎｇ?ＬａｉｗｕＶｏｃａｔｉｏｎａｌａｎｄＴｅｃｈｎｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｂｅｈａｖｉｏｒｏｆｒｕｒａｌｒｅｓｉｄｅｎｔｓ?ａｎａｌｙｚｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｏｆｍｅｄｉｃａｌｂｅｈａｖｉｏｒ?ｍｉｚａｔｉｏｎ.Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｃｏｎｖｅｎｉｅｎｔｓａｍｐｌｉｎｇａｎｄｓｅｌｆ￣ｄｅｓｉｇｎｅｄｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｗｅｒｅｕｓｅｄ.Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｏｎｌｙ４４.３９％ｏｆｒｅｓｉｄｅｎｔｓｃｈｏｏｓｅｔｏｒｅａｓｏｎｓｆｏｒｃｈｏｏｓｉｎｇｔｈｅａｂｏｖｅｐｌａｃｅｓｍａｉｎｌｙｉｎｃｌｕｄｅｍｅｄｉｃａｌｈａｂｉｔｓ?ｓｈｏｒｔｄｉｓｔａｎｃｅ?ｌｏｗｍｅｄｉｃａｌｃｏｓｔｓ?ａｎｄｓｈｏｒｔｗａｉｔｉｎｇｔｉｍｅ.Ｔｈｅｍａｉｎｒｅａｓｏｎｓｆｏｒｎｏｔｓｅｅｋｉｎｇｍｅｄｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｃｌｕｄｅｌｉｍｉｔｅｄｅｃｏｎｏｍｉｃｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ?ｓｅｌｆ￣ｍｅｄｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ?ｓｅｌｆ￣ｂｅｌｉｅｆｔｈａｔｔｈｅｄｉｓｅａｓｅｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｍｅｄｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｂｅｈａｖｉｏｒ(Ｐ<０.０５).Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｔｈｅｍａｊｏｒｉｔｙｏｆｒｕｒａｌｒｅｓｉｄｅｎｔｓｄｏｎｏｔｓｅｅｋｍｅｄｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｄｕｅｔｏｉｌｌｎｅｓｓ?ｍａｉｎｌｙｄｕｅｔｏｔｈｅｉｍｐａｃｔｏｆｅｃｏｎｏｍｉｃｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓａｎｄｈｉｅｒａｒｃｈｉｃａｌｍｅｄｉｃａｌｓｙｓｔｅｍ.【ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　ｍｅｄｉｃａｌｂｅｈａｖｉｏｒ?ｌｏｃａｔｉｏｎｏｆｍｅｄｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ?ｈｉｅｒａｒｃｈｉｃａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ

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　　?关于推进分级诊疗制度建设的指导意见?[１]

内容?我国一半以上的人口为农村居民?而农村的经济水平比较落后?基层医疗基础设施与医疗保障的水平也比较低?为农村居民提供良好的医疗卫生服务才能保证其身体素质?本文对分级诊疗背景下农村居民的就医行为进行调查?分析其影响因素?为进一步优化分级诊疗政策提供建议?

指出在试点的基础上?到２０２０年分级诊疗服务能力全面提升?逐步形成分级诊疗模式?随着?健康中国２０３０规划纲要?的提出?分级诊疗、双向转诊引起了整个社会的热议?成为缓解看病贵、看病难问题的有力措施?也是我国医药卫生体制改革工作的重点

通讯作者:崔永勤?Ｅ￣ｍａｉｌ:５４０２０９９４１＠ｑｑ.ｃｏｍ?