2024医疗招聘考试预防医学资料:传染病是如何传播的
我们都知道传染病的传播是需要一定的条件的,那么具体需要哪些条件呢?接下来我们就具体来看一下。
传染病的流行过程就是传染病在人群中发生、发展和转归的过程。流行过程的发生需要有三个基本条件,包括传染源、传播途径和人群易感性。这三个环节必须同时存在。若切断任何一个环节,流行即告终止。
一、传染源
传染源是指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排出体外的人和动物。 传染源包括下列四个方面:
1.患者 是大多数传染病重要的传染源。不同病期的患者其传染强度可有不同,一般情况下,以发病早期的传染性最大。慢性感染患者可长期排出病原体,可成为长期传染源。
2.隐性感染者 在某些传染病中,如流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎等。隐性感染者在病原体被清除前是重要的传染源。
3.病原携带者 慢性病原携带者无明显临床症状而长期排出病原体,在某些传染病中,如伤寒、细菌性痢疾等,有重要的流行病学意义。
4.感染动物 以啮齿动物最为常见,其次是家畜、家禽。这些以动物为传染源传播的疾病,称为动物源性传染病。由于动物传染源受地理、气候等自然因素的影响较大,动物源性传染病常存在于一些特定的地区,并具有严格的季节性。
二、传播途径
病原体离开传染源到达另一个易感者的途径称为传播途径,同一种传染病可以有多种传播途径。
1.呼吸道传播 病原体存在于空气中的飞沫或气溶胶中,易感者吸入时获得感染,如麻疹、白喉、结核病、禽流感和严重急性呼吸综合征等。
2.消化道传播 病原体污染食物、水源或食具,易感者于进食时获得感染。如伤寒、细菌性痢疾和霍乱等。
3.接触传播 易感者与被病原体污染的水或士壤接触时获得感染。如钩端螺旋体病、血吸虫病和钩虫病等。伤口被污染,有可能患破伤风。日常生活的密切接触也有可能获得感染,如麻疹、白喉流行性感冒等。不洁性接触(包括同性恋、多个性伴侣的异性恋及商业性行为)可传播HIV、HBV、HCV、梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌等。
4.虫媒传播 被病原体感染的吸血节肢动物,如按蚊、人虱、鼠蚤、白蛉、硬蜱和恙螨等。根据节肢动物的生活习性,往往有严格的季节性,有些病例还与感染者的职业及地区相关。
5.血液、体液传播 病原体存在于携带者或患者的血液或体液中,通过应用血制品、分娩或性交等传播,如疟疾,乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎和艾滋病等。
上述途径传播统称为水平传播,母婴传播属于垂直传播。婴儿出生前已从母亲或父亲获得的感染称为先天性感染,如梅毒、弓形虫病。
三、易感人群
对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者,他们都对该病原体具有易感性。当易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平,若又有传染源和合适的
传播途径时,则很容易发生该传染病流行。某些病后免疫力很巩固的传染病(如麻疹、水痘、乙型脑炎),经过一次流行之后,需待几年当易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行。这种现象称为传染病流行的周期性。
综上所述,传染病的传播所需要条件为:传染源、传播途径和易感人群,三者都存在的情况下才会引起传染病的传播。