成华区第七人民医院急诊手术流程
值班医师提出手术申请 值班医师请二值班或科主任会诊 确定施行急诊手术 签署手术同意书 麻醉科医师会诊医师下手术医嘱，通知手术室护士作好急诊手术准备 值班医师送病人到手术室 施行手术 手术结束 麻醉医师及护士送病人至病房，向病房护士病房护士接收病人，并执行术后医嘱
急诊手术绿色通道保障措施及协调机制
一. 凡急危重病人需要急诊手术者，都应该立即开通绿色通道以确保在最短的时间内，得到最大范围的处置，抢救生命。
二. 急诊手术绿色通道中的病人，任何科室都应予以优先原则
任何科室不得以任何理由拒绝检查和抢救。
三. 在病人的医疗费用暂时无法落实的情况下，要发挥革命人道主义精神，先抢救后收费以免耽误抢救时机。
四、手术室急诊手术安排： 1保留一间手术室为急诊手术专用用。
2同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手术，手术室应立即以最短的时间安排接台，由手术室护士长全权负责调配安排。是否危及生命的急诊手术的判定，由当日最高值班医生负责确定，经治医生在联系手术时应予以说明。
3非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安排接台，原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时。
4急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。特殊情况下，如需立即手术时，手术室可先接收患者，尽可能缩短抢救时间，挽救患者生命。
择期手术不得占
5对不服从手术室安排拒不让手术台，造成后果由该
主刀医生承担全责。手术室立即报告医务科，由医务科负责协调。
五、及时请示医务科或总值班组织协调，确保绿色通道畅通
下列情况下必须汇报：
1、突发公共卫生事件，严重工伤、重大交通事故、大批中毒、法定传染病或灾情病人。
2、病情危重需开通绿色通道，但是又无家属、单位领导、无钱病人。
3、重大损毁手术、重大脏器切除
截肢病。
成华区第七人民医院多部门、多科室间的协
调制度
“疑难病”一般是指在诊疗中，病因复杂未明、诊断难以统一、医治难度较大的一类疾病。疑难病涉及到了人体的各个系统，包括了现代医学的许多疾病，概括了临床上众多的奇病、怪病、宿疾、顽症，以及病情复杂的疾病。是一个广义的概念。临界病例是指病情复杂、涉及多科的疑难、急危病员和严重多发伤、复合伤患者。对于病情复杂、难以立即确定科别的疑难病例，要按照首诊负责制的原则由首诊科室负责首先处理。在门急诊工作中，临界病例常出现在各临床科室及会诊科室之间。由于相关各科多考虑专科病情，故在会诊中可能出现扯皮、推诿现象，以致延误病情，威胁临界病人生命安全，造成不良影响。为加强门急诊管理工作，必须坚持首诊负责制的原则，加强疑难病例及临界病人的诊疗管理，做好各科室间的协调工作，充分发挥医院整体功能，提高医疗质量和服务水平。为保障多发伤、复合伤患者及疑难病例得到及时有效的抢救治疗，结合我院情况，制定以下规范：
1、对门急诊病人，尤其是重危、疑难病人和科间“临界病人”，首诊科室值班医生必须详细询问病史，认真体检，按“七有一签名”（就诊时间和科别、主诉、病史、体格检查、实验室检查、诊断、诊疗意见和签名）的要求完成门诊
急诊手术管理制度与工作流程图
