产科实习生出科考试题3答案(总
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产科实习生出科考试题3
答 案
一、名词解释
1．早期流产：流产发生于妊娠12周前者
2胎盘粘连：胎盘全部或部分粘连于子宫壁上，不能自行剥离
3衔接——胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。
4活跃期——是指第一产程中，从宫口扩张3cm至宫口开全的分娩过程。此期宫颈扩张速度显著加快，约需4小时。
5胎头着冠——第二产程中，胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇期胎头也不再回缩，称为胎头着冠。 二、填空题
1、子宫收缩的特点是节律性，对称性与极性，和缩复作用。
2、羊水过多多发生于（糖尿病）（多胎妊娠）（胎儿畸形）
3枕先露以枕骨，面先露以颏骨， 臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨为先露部位的指示点。
三、选择题
1e2e3d4b5d 6d7e8c9a10b 11b12e13c14b15a 16d17e18c19a20b 21b22e23c24c25d 26d27c28e29d30d 四、简答题
2
1 产程分几期如何分初产妇每一产程需多长时间
第一产程是宫口扩张期 从规律宫缩开始至宫颈口全开 初产妇约需12到16小时 。
第二产程是胎儿娩出期 从宫颈口开全至胎儿娩出 初产妇约需1到2小时 第三产程是胎盘娩出期 从胎儿娩出至胎盘娩出 约需5到15分钟 不超过30分钟
2会阴切开术的适应症。 （1）会阴过紧 （2）胎儿过大
（3）母儿有病理情况急需结束分娩 （4）手术助产时
3简述胎盘早剥的定义，诊断要点及原则
妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。表现为：妊娠20周后或分娩期出现腹痛，伴阴道流血，腹壁硬，子宫弛缓不好，轻型是胎位、胎心尚清楚，但严重时胎位不清，胎心消失，患者可发生休克。 4孕妇长时间仰卧时为什么易发生低血压综合症？
答：因孕妇长时间仰卧，由于妊娠子宫压迫了下腔静脉，可引起回心血量减少，心博量降低，血压下降，出现仰卧位低血压综合症。 5胎盘的主要功能有哪些？
答：胎盘是胎儿与母体间进行物质交换的重要器宫，它的主要功能是：
⑴ 气体交换；⑵ 供给营养；⑶ 排泄废物；⑷ 防御功能；⑸ 内分泌功能；⑹ 免疫功能。 病例分析
1 、诊断：（1）、G3P0孕35周，宫内妊娠，头位
（2）、前置胎盘
鉴别诊断：胎盘早剥，早产。进一步检查，B超。 2、⑴孕1产0妊娠38周、潜伏期延长
宫缩乏力 ⑵缩宫素静点
⑶胎儿宫内窘迫、立即剖宫产结束妊娠
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